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衛(wèi)生院工資與績效工資分配方案

時間:2022-07-01 15:39:06 方案 我要投稿

衛(wèi)生院工資與績效工資分配方案(精選10篇)

  為確保事情或工作高質(zhì)量高水平開展,就不得不需要事先制定方案,方案是解決一個問題或者一項工程,一個課題的詳細過程。方案要怎么制定呢?以下是小編為大家整理的衛(wèi)生院工資與績效工資分配方案,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

衛(wèi)生院工資與績效工資分配方案(精選10篇)

  衛(wèi)生院工資與績效工資分配方案 篇1

  為了進一步加強村衛(wèi)生室的管理,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作效率和業(yè)務水平,鞏固和發(fā)展“鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理”的成果,在鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資分配中充分體現(xiàn)“多勞多得”、“少勞少得”、“不勞不得”的按勞分配原則,特制定本方案。

  一、鄉(xiāng)村醫(yī)生實行定崗位、定職責、定任務、定獎懲的目標管理責任制。根據(jù)完成工作目標任務的考核情況,實行統(tǒng)一核算后進行分配。

  二、鄉(xiāng)村醫(yī)生工資分配方案的原則:一是按勞分配與按生產(chǎn)要素分配相結合;二是根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作年限作為基礎工作分配;三是根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的出勤天數(shù),工作所創(chuàng)造的效益,服務態(tài)度,完成防保工作的任務和質(zhì)量確定鄉(xiāng)村醫(yī)生的績效工資分配;四是對制度執(zhí)行情況經(jīng)考評后發(fā)放工資(如工作質(zhì)量差,效益差,態(tài)度差及病、事假按規(guī)定扣發(fā)工資)。

  三、村衛(wèi)生室的業(yè)務收入核算分配原則:根據(jù)“鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理”實施方案的規(guī)定,村衛(wèi)生室的業(yè)務收入核算分配為,毛收入2%作為管理費,由衛(wèi)生院統(tǒng)一提取,用于鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓、學習。純收入的10%作為村衛(wèi)生室的事業(yè)發(fā)展基金,存入村衛(wèi)生室的賬戶作為積累,用于村衛(wèi)生室業(yè)務用房修繕,醫(yī)療器械、辦公桌椅的添置和維修。純收入的90%用于鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資發(fā)放。

  四、鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資由基礎工資和績效工資兩部分組成

 。ㄒ唬┗A工資分為保底工資和工齡工資。保底工資每人每月300.00元,工齡工資每年5.00元(鄉(xiāng)村醫(yī)生工齡時間以歷史資料為準)。

  業(yè)務收入經(jīng)核算后必須首先保證基礎工資,如收入無法保證基礎工資時,按比例扣發(fā)基礎工資。

  (二)鄉(xiāng)村醫(yī)生的績效工資,績效工資從村衛(wèi)生室的業(yè)務收入經(jīng)核算后在90%的純收入中發(fā)放基礎工資及村衛(wèi)生室主任和相關人員津貼以后剩余部分作為績效工資分配。分配方法為50%按實際出勤天數(shù)計算。遲到、早退者每次罰款20元,病假、事假者扣除當天所得工資外,每天罰款50元。50%按工作完成情況、工作質(zhì)量、經(jīng)濟效益、服務態(tài)度及所完成的防保工作情況等綜合考核后分配。

  五、村衛(wèi)生室主任及相關人員的津貼補助

 。ㄒ唬┐逍l(wèi)生室所長每月享受100.00元的崗位津貼(包括電話費補助)。

 。ǘ┐逍l(wèi)生室的防疫專干、婦幼專干和會計、出納每人每月享受30.00元的崗位津貼。

  六、村衛(wèi)生室的其它收入納入村衛(wèi)生室業(yè)務收入的90%純收入中進行分配,如:防預、婦幼工作的補助經(jīng)費,其他收入。

  七、鄉(xiāng)村醫(yī)生的財政補助費的分配,實行全鄉(xiāng)統(tǒng)一管理,統(tǒng)一分配。首先對在職在崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生每月給基本補助15.00元。剩余部分按年初衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室簽定的目標責任書,經(jīng)年終考核后按考分高低分為:A、B、C、D四類進行獎懲,考分在95分以上為A類,考分在90—95分為B類,考分在85—90分為C類,85分以下為D類。D類不參加獎勵。

  衛(wèi)生院工資與績效工資分配方案 篇2

  一、績效考核管理小組工作章程

 。ㄒ唬┽t(yī)院績效考核管理小組在醫(yī)院法人代表的直接領導下開展工作,主要對醫(yī)院績效考核目標值實施有效評估。

 。ǘ┛冃Э己斯芾硇〗M組織結構

  1、堅持公開、公平原則,堅持民主集中制和規(guī)范管理原則,有效落實績效考核標的,促進醫(yī)院內(nèi)部管理持續(xù)、健康發(fā)展;

  2、通過不斷修訂、完善醫(yī)院績效考核制度,進一步加強績效考核的實效工作,充分發(fā)揮績效考核的激勵作用。

 。ㄈ┛冃Э己斯芾硇〗M組成結構

  1、組長:醫(yī)院法人代表或黨委書記;

  2、副組長:醫(yī)院黨委書記或副書記;

  3、組員:院級副職行政領導、醫(yī)務科、護理部、財務科、質(zhì)控核算管理部、人事科、醫(yī)院感染管理科、科教科、藥學科、紀檢監(jiān)察等線管部門的負責人;

  4、受法人代表委托,績效考核管理小組的行政協(xié)調(diào)事務由承擔績效考核行政職能的部門(人事科)負責。

 。ㄋ模┛冃Э己斯芾硇〗M的主要工作任務

  1、建立、健全醫(yī)院績效考核管理體系,對相關科室提出的績效考核項目與標準進行審議;

  2、補充、修訂、完善醫(yī)院績效考核管理制度和績效考核標的目標值;

  3、跟蹤并評估科室績效情況,指導科室改進管理缺陷,對存在問題及時提出改正措施或懲戒意見;

  4、建立個人績效考核檔案,追蹤并評估個人績效考核情況并作為獎懲、職務晉升和年度考核的依據(jù);

  5、對有爭議的績效考核項目及管理等相關事宜進行審議,確定考核方式,不斷提高績效考核管理效率。

 。ㄎ澹┛冃Э己斯芾硇〗M采取民主集中制工作制度。

 。┱匍_績效考核管理小組會議,實際參會人數(shù)不應少于應到會人數(shù)的2/3,會議決議方為有效。

  (七)績效考核管理小組,根據(jù)需要討論的問題,定期或不定期召開會議,原則上每月一次。

 。ò耍┛冃Э己斯芾硇〗M的重要會議應形成會議紀要,以文件形式作為績效考核管理的執(zhí)行依據(jù)。

 。ň牛┰诒竟ぷ髡鲁蹋ㄔ囉茫┚唧w實施過程中,如遇未盡事宜,可由人事科提交績效考核管理小組研究決定。

 。ㄊ┍疚募韵逻_之日起實施,原有關規(guī)定與本文件不符的,按本文件規(guī)定執(zhí)行。

  (十一)本文件最終解釋權歸績效考核管理小組。

  二、醫(yī)院績效考核管理辦法

  為進一步加強醫(yī)院績效考核實施力度,建立科學的激勵約束機制,實現(xiàn)全方位的綜合平衡管理,經(jīng)研究,制訂以下績效考核管理辦法。

 。ㄒ唬┛冃Э己斯芾硪饬x

  績效考核是通過一定的方法和客觀的標準,對科室及職工個人在醫(yī)德醫(yī)風、財務管理、規(guī)章制度執(zhí)行以及工作業(yè)績等方面進行的綜合評價,是醫(yī)院行政管理工作的重要核心環(huán)節(jié)和基礎工作。

 。ǘ┛冃Э己四康

  有效的績效考核,是促進職工提高制度執(zhí)行力和綜合素質(zhì)的積極手段,以保證醫(yī)院管理目標的實現(xiàn),更好地促進醫(yī)院發(fā)展。

 。ㄈ┛冃Э己私M織機構

  1、績效考核工作在醫(yī)院績效考核管理小組的監(jiān)督指導下實施;

  2、醫(yī)院績效考核管理小組的工作由醫(yī)院法人代表直接負責;

  3、負責績效考核工作的各相關職能管理部門。

 。ㄋ模┛冃Э己藢嵤┦侄

  1、手工-計算機輔助管理

  由于部分考核文檔需要被考核人親筆簽字,所以只能是手工與計算機一起管理,對于有條件的醫(yī)院無需簽字的文檔均可納入網(wǎng)上考核管理。

  2、計算機信息化管理

  未來,當全區(qū)/縣/市統(tǒng)一實施醫(yī)院信息化管理,醫(yī)院可以選取市面上通用的醫(yī)院績效考核軟件進行績效考核管理,以會計核算管理、成本核算管理、物流管理、固定資產(chǎn)管理、績效核算管理為基礎,關鍵考核指標(KPI)為主導的績效考核體系,在績效考核中引導科室和醫(yī)務人員正確開展醫(yī)、教、研各項工作,科學實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略目標。幫助醫(yī)院管理層對具有戰(zhàn)略重要性的領域做全方位的追蹤,確保日常業(yè)務運作與醫(yī)院所確定的戰(zhàn)略目標保持一致。

  3、個人績效檔案管理

  建立個人績效考核和醫(yī)德考評檔案,實行職工績效(醫(yī)德)考核加分或缺陷登記,作為 獎懲、職務晉升和年度考核的依據(jù)。

 。ㄎ澹┛冃Э己隧椖

  1、科室績效考核項目

  運用“二八”管理原理,建立平衡計分卡和關鍵績效考核指標(KPI),對科室實施績效考核。具體如下:

  1)平衡計分卡(權重百分制)

 、 財務管理維度60%——收入與成本控制/月指標

 、 顧客服務維度15%——創(chuàng)造病人忠誠度/月指標

 、 內(nèi)部流程維度20%——質(zhì)量與品質(zhì)控制/月指標

 、 學習成長維度5%—— 開發(fā)核心競爭力/年指標

  平衡計分卡由四級關鍵考核指標(KPI)組成。

  2)關鍵績效考核指標(KPI)

  ① 財務管理維度指標(月指標)

  a、二級考核指標:效益效率;專項控制

  b、三級指標:

  效益效率指標含:業(yè)務收支結余率;人均收支結余;百元收入耗材率;百元固定資產(chǎn)收入;庫存總額控制額;盤點金額;費用控制率。

  專項控制指標含:門診藥品比例;住院藥品比例;醫(yī)保專項。

 、 顧客服務維度指標(月指標)

  a、二級考核指標:病人信任度;零缺陷管理

  b、三級指標:

  病人信任度指標含:病人滿意度;門診工作量;住院工作量;檢查人數(shù);處方調(diào)配人次。

  零缺陷管理含:投訴;差錯;事故與賠償。

 、 內(nèi)部流程維度指標(月指標)

  a、二級考核指標:服務質(zhì)量;服務效率

  b、三級指標:

  服務質(zhì)量指標含:入、出院診斷符合率;出院病人治愈好轉(zhuǎn)率;手術前后診斷符合率;甲級病歷;醫(yī)療質(zhì)量綜合考評指標;院感、醫(yī)保管理綜合考評指標;首問負責制;有質(zhì)量有效率的完成崗位職責等。

  服務效率指標含:合理用藥(含合理用血);出院病人平均住院日;無故延時出診;相關科室滿意率等。

 、 學習成長維度指標(年度指標)

  a、二級考核指標:科研教學;員工成長

  b、三級指標

  科研教學指標含:開展新項目;教學;科研;論文。

  員工成長指標含:繼續(xù)醫(yī)學教育;學歷教育;素質(zhì)教育;后備人才梯隊建設。

 、 護理質(zhì)量綜合考評指標

 、 藥學科綜合考評指標

 、 四級考核指標

  a、事故與賠償:詳見《醫(yī)院醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理及責任追究制度(試行)>的通知》。

  b、醫(yī)療質(zhì)量綜合考評指標:詳見《醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理方案(修訂稿)》

  c、費用質(zhì)量控制

  d、院感、醫(yī)保管理綜合評價指標

  2、個人績效考核

  1)對個人績效考核主要建立在財務維度、顧客服務維度和內(nèi)部流程維度指標的基礎上,并實行個人績效考核缺陷扣分登記制。

  2)個人績效考核項目

 、 財務維度指標

  a、二級指標:業(yè)績考勤

  b、三級指標:出勤率

  ② 顧客服務維度指標

  a、二級考核指標:服務意識;零缺陷管理

  b、三級指標:

  服務意識指標含:首診負責制(首問負責制)

  零缺陷管理含:投訴;差錯;事故與賠償。

  ③ 內(nèi)部流程維度指標

  a、二級考核指標:服務質(zhì)量;服務效率

  b、三級指標:

  服務質(zhì)量指標含:甲級病歷;醫(yī)療質(zhì)量綜合考核指標;護理質(zhì)量綜合考評指標;藥學科綜合考評指標;院感、醫(yī)保管理綜合考評指標等。

  服務效率指標含:合理用藥(含合理用血);無故延時出診等。

 、 個人績效考核按權重百分制扣分

  合格:85分及以上;

  基本合格:60分-84分;

  不合格:60分以下。

 。⿲浦魅危êo士長)及以上干部的職務考核

  1、對科主任(護士長)的職務考核分別以科室或護理單元的績效考核得分作為參考值。

  2、科主任(護士長)職務考核評分標準

  1)合格:85分-75分;

  2)基本合格:74分-60分;

  3)不合格:60分以下。

  3、科主任(護士長)無故三次不參加院周會或醫(yī)院通知的中層干部會議,給予“院內(nèi)記過”一次。

  (七)醫(yī)德醫(yī)風考核

  1、醫(yī)德醫(yī)風考核《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評實施方案(試行)》規(guī)定執(zhí)行。

  2、醫(yī)德醫(yī)風考評等次

  優(yōu)秀:考評得分在90分以上(含90分),且沒有扣分。

  良好:考評得分在80分以上(含80分),且扣分不超過15分。

  一般:考評得分在60分以上(含60分),且扣分不超過30分。

  較差:考評得分在60分以下或扣分超過30分或有“一票否決行為”。

  3、建立醫(yī)務人員醫(yī)德考評檔案,進行加分與扣分登記。

 。ò耍┛冃Э己宿k法

  1、績效考核工作由醫(yī)院績效考核管理小組監(jiān)督、指導實施。

  2、醫(yī)德醫(yī)風考評由醫(yī)院醫(yī)德考評工作領導小組監(jiān)督、指導實施。

  3、各項績效考核關鍵指標(KPI),對應不同類型科室。

  4、各相關管理部門,負責組織本部門職能范疇內(nèi)的績效考核和醫(yī)德考評工作,對應各項考核指標按月、季度、年度實施考核(詳見醫(yī)院績效考核實施總表和醫(yī)院醫(yī)務人員醫(yī)德考評標準),并將相關評分值輸入計算機數(shù)據(jù)庫和醫(yī)德考評信息登記,以便及時匯總各科室和個人的最后考評得分。

  5、個人績效考評缺陷管理

  對個人績效考核的重大缺陷扣分,由負責績效考核的各相關管理部門,提交人事科登記在個人績效考核檔案中。

  6、對有爭議的績效考核項目及評分等相關事宜,由負責績效考核(醫(yī)德考評)的各相關管理部門提出確認申請,提交醫(yī)院績效考核管理小組或醫(yī)德考評工作領導小組審議確認。

 。ň牛╇p重扣分與一票否決

  1、試行雙重扣分與處罰的績效考核項目

  1)病歷質(zhì)量

  2)事故與賠償

  3)傳染病疫漏報

  2、一票否決情形

  1)醫(yī)德醫(yī)風違紀(詳見《醫(yī)院醫(yī)德考評實施方案(試行)》)

  2)一級甲等醫(yī)療事故

 。ㄊ┆剳

  1、績效考核結果與績效獎金分配、職務晉升和年度考核掛鉤。

  2、個人績效考核情況

  1)一個年度內(nèi)有一個月得分在60分以下的,當年度考核等次即定為:基本合格;二個月得分在60分以下的,當年度考核等次即定為:不合格。

  2)一個年度內(nèi)有一個月得分在70分-84分之間的,當年度考核等次不得評定為:優(yōu)秀;二個月得分在70分-84分之間的,當年度考核等次即定為:基本合格。

  3)發(fā)生一票否決情形的,當年度考核即定為:不合格。

  4)被鑒定為一級醫(yī)療事故的直接負責人延遲3年晉升、晉級;被評定為二、三級醫(yī)療事故的直接負責人延遲2年晉升、晉級。

  5)醫(yī)德考評等次被確定為“一般”的人員,當年不得申報晉升專業(yè)技術職務任職資格,專業(yè)技術職務任職年限計算延遲一年;醫(yī)德考評等次被確定為“較差”的人員,其任職年度考核等次直接確定為不稱職(或不合格),不計算考核年限,當年度不得申報晉升專業(yè)技術職務任職和晉升薪級工資,專業(yè)技術職務任職年限計算延遲2年。

  3、中層干部(含護士長)及以上干部的職務考核情況

  1)科室或護理單元在一個年度內(nèi)有一個月得分在60分級以下的,相關科室主任或護士長,當年度考核等次不得評定為:優(yōu)秀。

  2)科室或護理單元在一個年度內(nèi)有二個月得分在74分-60分的,相關科室主任或護士長,當年度考核等次即定為:基本合格。

  3)中層干部(含護士長)一年內(nèi)因各種原因3次被“院內(nèi)記過”的,當年度考核即定為基本合格,并取消6個月中層干部(含護士長)職務津貼,6個月后視為整改情況再予恢復或撤銷性質(zhì)職務。

  4)行政管理連帶責任

  對科室或護理單元的績效考核結果以及行管綜治等方面工作出現(xiàn)的重大問題,職能科室和院級領導負行政管理連帶責任,并由醫(yī)院績效考核管理小組提出獎懲意見。

  4、績效考核(醫(yī)德考評)結果如達到《關于下發(fā)<醫(yī)院職工獎懲條例>的通知》規(guī)定的,按獎懲條例處罰。

  5、科研論文獎勵按醫(yī)院科教部相關規(guī)定執(zhí)行。

 。ㄊ唬┍巨k法將根據(jù)運行情況,實施動態(tài)管理。原有關規(guī)定與本文件不符合的,按本文件規(guī)定執(zhí)行。

 。ㄊ┍巨k法從文件下達之日起全面推行實施。

 。ㄊ┍巨k法最終解釋權歸醫(yī)院績效考核管理小組。

  三、醫(yī)院醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理機責任追究制度

 。ㄒ唬┛倓t

  1、為加強醫(yī)療質(zhì)量管理,明確醫(yī)療糾紛的責任,便于有關責任人員吸取教訓,保障醫(yī)患雙方的合法權益,特制定本制度。

  2、本制度適用于全院各科室。

  3、各科室應進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理,重視醫(yī)療安全工作,健全并落實各項醫(yī)療制度,積極防范醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  (二)醫(yī)療糾紛的處理

  4、醫(yī)療糾紛發(fā)生后,當事科室負責人及當事人應積極做好解釋工作,以利糾紛及時解決。當患者或家屬不能理解或接受時,當事人或當事科室可以提請醫(yī)務科進行處理。

  5、醫(yī)務科接到報告后,應立即組織人員對醫(yī)療糾紛進行調(diào)查核實,得出初步結論,必要時封存有關的病歷資料及相關物品,將情況如實向本醫(yī)療機構的負責人報告,向家屬通報、解釋,并組織力量維護工作秩序。

  6、較為復雜的醫(yī)療糾紛由院領導根據(jù)醫(yī)務科的調(diào)查結論,提出初步處理意見,并向患者通報、解釋。

  7、醫(yī)療糾紛發(fā)生后需市衛(wèi)生局出面協(xié)調(diào)解決的,由醫(yī)務科提請市衛(wèi)生局醫(yī)政處進行調(diào)解。

 。ㄈ┽t(yī)療糾紛評析

  8、醫(yī)務科負責組織相關專家對醫(yī)療糾紛進行初步評析工作,評析結論定期提交醫(yī)院績效管理小組討論,責任科室根據(jù)情況制定整改措施,質(zhì)控核算管理部負責落實處理意見并對整改、處理結果進行督查。

  9、醫(yī)療糾紛評析工作程序

  1)醫(yī)院績效考核管理小組對醫(yī)療糾紛性質(zhì)和對當事責任人的處理負有最終裁決權,必要時邀請相關專家參加討論提出評鑒意見。

  2)對需要進行評析醫(yī)療糾紛的識別

 、 凡發(fā)生補償?shù)乃嗅t(yī)療糾紛(包括醫(yī)藥費減免);

 、 雖無補償,但已嚴重影響本單位聲譽的醫(yī)療糾紛;

 、 當事人或當事科室對本單位評析結果不滿,要求復評的醫(yī)療糾紛(原則上復評1次)。

  3)醫(yī)療糾紛的經(jīng)濟補償包括以下費用:

 、 由人民法院裁定,醫(yī)院應作出的經(jīng)濟補償或賠償;

 、 糾紛發(fā)生后經(jīng)上級行政機關或醫(yī)院調(diào)解,醫(yī)院應作出的經(jīng)濟補償或賠償;

 、 糾紛發(fā)生后經(jīng)上級行政機關或醫(yī)院調(diào)解,由醫(yī)院承擔或免除的醫(yī)療費用。

  4)醫(yī)療糾紛的信息來源

  ① 病人或家屬的投訴;

  ② 當事人或當事科室的報告;

 、 上級部門或醫(yī)院在醫(yī)務工作檢查中發(fā)現(xiàn)的。

  5)醫(yī)療糾紛的評析內(nèi)容

 、 醫(yī)療糾紛的原因;

 、 醫(yī)療糾紛的性質(zhì);

  ③ 醫(yī)療糾紛的評析結果:可以避免、存在缺陷、不可避免。

 。ㄋ模┽t(yī)療糾紛性質(zhì)的認定

  10、經(jīng)醫(yī)療糾紛評析,醫(yī)院績效考核管理小組對醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因、存在的缺陷、應吸取的教訓提出書面整改意見。

  11、醫(yī)院績效考核管理小組根據(jù)醫(yī)療事故及糾紛的評析意見,認定當事人或當事科室應承擔責任的大小,主要責任人及次要責任人。

  12、有下列情形之一,應認定為可以避免的醫(yī)療糾紛:

  1)上級醫(yī)療事故專家鑒定組鑒定屬醫(yī)療事故的或經(jīng)人民法院審定認為診療行為存在過錯的。

  2)雖未經(jīng)醫(yī)療事故鑒定,但醫(yī)務人員在診療護理過程中,有違反或未嚴格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律、行政法部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)等醫(yī)療行為,給病人造成人身損害的。

  3)由其他缺陷直接導致的醫(yī)療糾紛。

  4)因管理不善、醫(yī)德醫(yī)風敗壞引起,并導致嚴重后果的,經(jīng)醫(yī)院績效考核管理小組評析認為屬可以避免的醫(yī)療糾紛。

  13、有下列情形之一,應認定為存在缺陷的醫(yī)療糾紛:

  1)在整個診療護理過程中,存在醫(yī)療管理缺陷、醫(yī)德醫(yī)風缺陷或其他缺陷的,但夠不上“可以避免”的醫(yī)療糾紛。

  2)存在醫(yī)療缺陷,但該缺陷與不良后果無直接因果關系。

  14、符合下列條件,應認定為不可避免的醫(yī)療糾紛:

  1)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的六種不屬于醫(yī)療事故的情形;

  2)醫(yī)務人員在診療護理過程中無過失,由難以預見或雖在預料之中,也已采取了預防措施,但終因難以防范的原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛。

 。ㄎ澹┽t(yī)療糾紛責任人的處理

  15、存在缺陷的醫(yī)療糾紛的處理:相關責任人員承擔醫(yī)院補償(賠償)費用額分段計算比例如下:

  A段、0-1萬元(包括1萬元):15%

  B段、1-2萬元(包括2萬元):10%

  C段、2-5萬元(包括5萬元):5%

  D段、5-10萬元(包括10萬元):3%

  E段、10萬元以上:1-2%

  1)補償(賠償)費額度在1萬元以內(nèi)(包括1萬元):相關責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用為A段的65%,醫(yī)療組長承擔25%,科室主任承擔10%;

  2)補償(賠償)費額度在1-2萬元(包括2萬元):取消相關責任人當年評先評優(yōu)資格并承擔醫(yī)院補償(賠償)費用(A+B)段的65%,醫(yī)療組長承擔25%,科室主任承擔10%;

  3)補償(賠償)費額度在2-5萬元(包括5萬元):取消相關責任人當年評先評優(yōu)資格并承擔醫(yī)院補償(賠償)費用(A+B+C)段的65%,醫(yī)療組長承擔25%,科室主任承擔10%;

  4)補償(賠償)費額度在5-10萬元(包括10萬元):相關責任人當年年度考核為基本合格,相關責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用(A+B+C+D)段的65%,醫(yī)療組長承擔25%,科室主任承擔10%;

  5)補償(賠償)費額度在10萬元以上:相關責任人當年年度考核為不合格并承擔醫(yī)院補償(賠償)費(為A+B+C+D+E)段的65%,醫(yī)療組長承擔25%,科室主任承擔10%。

  16、可以避免的醫(yī)療糾紛:責任人員承擔醫(yī)院補償(賠償)費用額分段計算比例如下:

  A段、0-2萬元(包括2萬元):20%

  B段、2-5萬元(包括5萬元):10%

  C段、5-10萬元(包括10萬元):5%

  D段、10萬元以上:1-3%

  1)補償(賠償)費額度在2萬元以內(nèi)(包括2萬元):相關責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用為A段的65%,醫(yī)療組長承擔25%,科室主任承擔10%;

  2)補償(賠償)費額度在2-5萬元(包括5萬元):承相關責任人當年評先評優(yōu)資格并承擔醫(yī)院補償(賠償)費用(A+B)段的65%,醫(yī)療組長承擔25%,科室主任承擔10%;

  3)補償(賠償)費額度在5-10萬元(包括10萬元):相關責任人當年年度考核為基本合格并承擔醫(yī)院補償(賠償)費用(A+B+C)段的65%,醫(yī)療組長承擔25%,科室主任承擔10%;

  4)補償(賠償)費額度在10萬元以上:相關責任人當年年度考核不合格并承擔醫(yī)院補償(賠償)費用(A+B+C+D)段的65%,醫(yī)療組長承擔25%,科室主任承擔10%。

  17、經(jīng)醫(yī)療事故技術鑒定為一級事故:相關責任人專業(yè)技術職務低聘一檔兩年,情節(jié)來得者報上級部門吊銷執(zhí)業(yè)資格證書。相關責任人承擔醫(yī)療補償(賠償)費用參照可以避免的醫(yī)療糾紛承擔比例。

  18、如同一糾紛存在多個責任科室,各科室相關責任人承擔醫(yī)療補償(賠償)費用比例由醫(yī)院績效考核管理小組根據(jù)責任程度決定。

  19、未設床科室(含醫(yī)技科室)產(chǎn)生醫(yī)療糾紛賠償責任時,相關責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用各比例段的85%,科室主任承擔15%。其它責任參照上述條款。

  20、因護理人員產(chǎn)生醫(yī)療糾紛賠償責任時,相關責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用各比例段85%,護士長承擔15%。其它責任參照上述條款。

  21、同一人員一年內(nèi)連續(xù)發(fā)生兩起可以避免的醫(yī)療糾紛,且均為主要責任人,暫停執(zhí)業(yè)半年進行培訓,情節(jié)嚴重者應予待聘、直至終止聘用合同。暫停執(zhí)業(yè)期間按職工最低工資標準發(fā)放生活費,暫停執(zhí)業(yè)期滿經(jīng)考核合格方可重新執(zhí)業(yè)。

  22、同一科室一年連續(xù)發(fā)生兩起可避免的`醫(yī)療糾紛,且給醫(yī)院造成5萬元以上(包括5萬元)經(jīng)濟損失或給醫(yī)院造成嚴重不良影響者,該科室將被列為重點監(jiān)控科室,質(zhì)控核算管理部應對其每月不少于2次的質(zhì)量監(jiān)控,該科室責任人每月將科室整改情況向質(zhì)控核算管理部進行匯報,醫(yī)院將視整改情況對監(jiān)控科室作出相應處理,直至達到醫(yī)院下達的整改要求為止。

  23、雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術鑒定,但由于工作人員脫崗、嚴重不負責任、嚴重違規(guī)違紀、違規(guī)開具醫(yī)學證明等造成的醫(yī)療事故或糾紛,或因私自收費、私自向病人賣藥賣器械等造成醫(yī)療事故或糾紛的,相關責任人承擔全部賠償費用,同時按有關規(guī)定作出行政處理;構成犯罪的,由司法機關依法追究刑事責任。

  24、對于技術原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛從輕處理,對于責任原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛加重處理。

 。┕芾碚叩呢熑

  25、發(fā)生補償(賠償)額度在50萬元以上(包括50萬元)的醫(yī)療糾紛,并經(jīng)評析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛,相關科室負責人,除經(jīng)濟處罰外另給予院內(nèi)記過一次。

  26、出現(xiàn)重大醫(yī)療事故,給醫(yī)院造成巨大經(jīng)濟損失和惡劣社會影響的,按相關規(guī)定追究 院領導和管理人員的責任。

 。ㄆ撸┽t(yī)療糾紛、事故的備案登記

  27、各科室應及時將本科室醫(yī)療糾紛發(fā)生情況上報醫(yī)務科、瞞報、漏報醫(yī)療糾紛及發(fā)生糾紛后未按規(guī)定及時上報的科室,經(jīng)查實每發(fā)現(xiàn)一起扣質(zhì)控考核總分3-5分。

  28、醫(yī)務科對發(fā)生的醫(yī)療糾紛、事故登記備案、經(jīng)醫(yī)院績效考核管理小組討論認定后納入個人檔案。醫(yī)務科對醫(yī)療糾紛下述相關資料另案保存?zhèn)浒福?/p>

  1)醫(yī)療糾紛信息來源;

  2)當事人員的書面陳訴和認識;

  3)院部對事件的調(diào)查報告;當事病人、醫(yī)務人員及其他有關部門人員的證據(jù)和檢驗、檢查報告;

  4)醫(yī)學鑒定報告、醫(yī)院及科室對醫(yī)療糾紛的評析結論;

  5)醫(yī)院的處理意見及醫(yī)患雙方協(xié)商解決的協(xié)議書;

  6)醫(yī)院對相關責任人的行政處理意見。

  29、醫(yī)院設立“風險獎”。如科室一年未發(fā)生產(chǎn)生賠償?shù)募m紛或事故,同時科室效益與上一年度相比增加5%、10%、15%及20%以上者,醫(yī)院將分別給予科室3000元、6000元、9000元及12000元的獎勵(目前暫限在開放床位10張以上病區(qū)的科室及急診科試行)。

 。ò耍└絼t

  30、本制度最終解釋權歸醫(yī)院績效考核管理小組。

  衛(wèi)生院工資與績效工資分配方案 篇3

  一、總則

  為加大醫(yī)院分配制度改革力度,進一步調(diào)動職工工作積極性,在確保國有資產(chǎn)保值增值,在兼顧國家、醫(yī)院、職工三者利益的前提下,使職工的收入增長與單位經(jīng)濟效益同步增長,正確處理好積累與分配的關系,根據(jù)云南省2006年關于《事業(yè)單位工作人員收入分配制度改革辦法》中績效工資的實施精神,結合我院實際情況,制定我院績效工資分配方案。

  二、指導思想

  醫(yī)院分配制度改革在推行全成本核算的基礎上,以實績和貢獻,堅持績效優(yōu)先、兼顧公平,實行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以質(zhì)量為核心,以績效規(guī)范管理的運行機制,切實促進醫(yī)院全面建設和可持續(xù)快速發(fā)展。

  三、政策依據(jù)

  云南省20XX年關于《事業(yè)單位工作人員收入分配制度改革辦法》第二部分的第(四)條績效工資的實施規(guī)定:“績效工資是事業(yè)單位工資構成中活的部分,國家對事業(yè)單位績效工資分配實行總量調(diào)控和政策指導。事業(yè)單位在上級主管部門核定的績效工資總量內(nèi),按照規(guī)范的分配程序和要求,采取靈活多樣的分配形式和辦法,自主決定本單位績效工資的分配”

  績效工資總量:根據(jù)云工改[2006]3號文件《關于我省事業(yè)單位收入分配制度改革中有關問題的處理意見》中第38條規(guī)定:“事業(yè)單位在分類辦法和地區(qū)附加津貼制度出臺前,績效工資總量按工作人員上年度12月份基本工資額度、省統(tǒng)一執(zhí)行的津貼補貼核定或規(guī)范后的津貼補貼核定。其中,原工資構成中津貼比例按國家規(guī)定高出30%(差額撥款單位40%)的部份,按絕對額納入單位績效工資總量。”

  四、基本原則

  績效工資發(fā)放的基本原則是:全成本核算,收支有結余,總量調(diào)控。

  績效工資是以成本核算為基礎。主要是通過科室對收入和支出的控制來降低醫(yī)療成本,提高收益率,并與工作數(shù)量和質(zhì)量相結合的一種分配形式。其核心是按科室的人均收支結余,根據(jù)科室對醫(yī)院經(jīng)濟效益以及社會效益的貢獻來分配,不僅考慮了科室工作的數(shù)量、質(zhì)量,而且還考慮了醫(yī)德醫(yī)風,以及所消耗的各種成本的價值,這就鼓勵科室必須進行增收節(jié)支,提醫(yī)療護理質(zhì)量,以取得收入為前提,體現(xiàn)人均結余最大化;控制成本支出,增強科室的成本意識?剖覟榱巳司Y余最大化,科室必須減員增效;增強科室的投資風險意識,科室增加設備時,必須考慮投入回報的問題。

  1、推行全成本核算,收入減支出(包括院級及后勤管理運行成本分攤)結余部分列入核算單位分配,根據(jù)科室人均收支結余額的一定比例計提績效工資。收支結余為負數(shù)時,一律從固定工資中扣除,直至扣到財政差額補足為止。

  2、醫(yī)院對各臨床科室不下達任何經(jīng)濟任務指標,按實際收支結余計發(fā)績效工資。

  3、績效工資取消從檔案工資扣出一部分作為績效考核參與搞活分配。

  4、以科室和個人為基本核算單元;

  5、質(zhì)量考核與科室效益掛鉤;

  若需詳情,請致電:0878-XXXXXXX。

  衛(wèi)生院工資與績效工資分配方案 篇4

  醫(yī)院績效工資分配方案如下,根據(jù)衛(wèi)生部和省、市關于分配制度改革文件精神結合我院實際情況,制定本績效工資分配方案。

  一、指導思想

  醫(yī)院經(jīng)濟管理堅持按照市場經(jīng)濟規(guī)律,同時吸取現(xiàn)代管理的成功經(jīng)驗運行,分配制度改革在推行準全成本核算的基礎上,堅持績效優(yōu)先、兼顧公平,實行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,實行實際工資與檔案工資相分離,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以服務質(zhì)量為核心,以績效規(guī)范管理的運行機制,切實促進醫(yī)院全面建設和可持續(xù)快速發(fā)展。

  二、基本思路

  1、積極推行準全成本核算,收入減支出(包括院級管理運行成本分攤)結余部分列入核算單位分配;

  2、以科室或醫(yī)療組/個人為基本核算單元;

  3、質(zhì)量考核和管理目標考核與科室個人效益掛鉤;

  4、檔案工資與實際工資分離。即國家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留,并按規(guī)定報批后記錄在職工的檔案中,作為繳納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和計發(fā)退休費的依據(jù)。實際工資由檔案工資扣出一部分作為績效,參與獎金分配。

  三、績效工資范圍:

  績效工資范圍包括:醫(yī)生個人技術績效、活工資、科室/個人效益績效等。

  1、個人技術績效:具有高技術、高風險、高強度、責任重的項目,按其實現(xiàn)的綜合效益按比例計入個人績效部分。個人業(yè)務技術及操作規(guī)范、醫(yī)療法規(guī)考核相結合。

  2、活工資:從檔案工資中扣出50%,作為績效工資進行發(fā)放。

  3、科室/個人效益績效:以醫(yī)療組/個人、科室為核算單位,與科室/個人收入指標掛鉤進行考核,通過經(jīng)濟效益核算結果,結合工作質(zhì)量,按比例計入科室/個人的部分,即獎金。

  衛(wèi)生院工資與績效工資分配方案 篇5

  自20XX年以來,我院進行了績效工資改革,增進了職工的工作積極性,促進了醫(yī)院的發(fā)展。為了進一步改善員工的待遇,讓醫(yī)院的薪資結構更具有市場競爭力,以更好的調(diào)動員工的工作積極性,改善全院的服務質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量,加快醫(yī)院的發(fā)展,特制定醫(yī)院20xx年績效工資分配方案。

  一、基本原則:

  1、堅持社會效益優(yōu)先,追求合理經(jīng)濟效益的原則。

  2、堅持進一步強化成本管理,漸次降低醫(yī)療運行成本,提高經(jīng)濟運行質(zhì)量的原則。

  3、堅持全面的服務質(zhì)量管理考核與績效工資分配掛鉤的原則。

  4、堅持責、權、利相結合和“多勞多得”,效益優(yōu)先的原則。

  二、工資構成

  院長、副院長、學科帶頭人、特聘專家采用年薪管理辦法不享受輔助工資和績效工資,其余員工采用結構工資制。劃分為四部分:員工工資=基本工資+崗位工資+輔助工資+績效工資。

  1、基本工資:最低工資標準880元/月。

  2、崗位工資:依據(jù)所在崗位確定的工資。

  3、輔助工資:指院齡工資和夜班補助。從2009年10月1日起算院齡工資,滿1年50元/年遞增,最高額500元/年。夜班補助按照10元/天補貼。

  三、績效工資計算辦法

 。ㄒ唬╅T診個人、科室績效計算辦法

  1、門診醫(yī)生個人績效,按照門診醫(yī)技檢查收入(包括放射、CT、B超、化驗、心腦電、胃鏡等)5%,藥品收入2%,門診手術收入5%,治療收入1%,收住院病人5元/個計算;

  2、門診注射室按照治療收入的6%計算;

  3、藥房按照藥品總收入的0、4%計算;

  4、收費室按照收取費用總額的0、1%計算。

 。ǘ┳≡嚎剖铱冃в嬎戕k法

  1、住院醫(yī)生按照首診醫(yī)師原則,每收一個住院病人,按5元/人計算到收治醫(yī)生個人(不包含觀察病人),住院輔助檢查收入(包括放射、B超、化驗、心腦電、胃鏡、CT等)5%,手術收入3%,藥品收入按照1%計算到科室,其他相關收入按2%計算;

  2、麻醉醫(yī)生按麻醉費3%,其他相關收入按2%;

  3、住院護士按照護理費、治療費、搶救費的6%計算到各科,其他相關收入按2%;

  4、手術室(ICU)護士按照手術病人15元/人計算(50元以上的手術)、監(jiān)護費按照6%、其他相關收入按2%;

  5、及時、完整書寫病歷10元/份(含醫(yī)生護士)。

 。ㄈ┽t(yī)技科室績效計算辦法按照科室總收入的2%計算。

 。ㄋ模┬姓笄诩捌渌剖铱冃в嬎戕k法

  院平均績效=臨床、醫(yī)技、藥劑科、收費、護理績效總數(shù)/享受績效人數(shù)

  院級領導績效=院平均績效×1.4

  醫(yī)務、財務、護理部主任績效=院平均績效×1.0

  行政后勤科室及其他科室=院平均績效×0.8

  行政后勤科室包括:院辦、門診導醫(yī)、醫(yī)保辦、財務科、總務科、駕駛員等。

  三、績效考核

 。ㄒ唬┏闪⒖冃Ч芾砜己祟I導小組:

  組長:XX副組長:XXXX

  成員:XXXXXXXXXX。

  考核小組職責:制訂績效考核方案,并根據(jù)情況評估、調(diào)整、修訂和完善績效考核內(nèi)容,組織執(zhí)行績效考核方案,并負責績效考核中的復議與仲裁。

 。ǘ┛冃Э己朔绞剑

  以月度考核為主,以問卷、表格、調(diào)(抽)查、巡查、測評和走訪等多種形式進行。

 。ㄈ┛己私Y果與處理:

  1、考核分為臨床醫(yī)技科室和行政部門兩大部分。醫(yī)技科室分醫(yī)德醫(yī)風、人力資源、醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、財務指標、科室管理等方面;行政后勤部門分為崗位職責、行為、經(jīng)濟和其他指標等方面?偡志鶠100分,考核項目中分數(shù)有增有減。

  2、考核的結果將及時與被考核者見面,以科室負責人簽字為最終結果。每月發(fā)放績效工資=計算績效額x考核實際得分-違規(guī)扣發(fā)績效。

 。ㄋ模┻`反《醫(yī)院工作制度和工作職責》及醫(yī)院其他規(guī)定的,按照《員工守則》和相關管理條理扣除相應績效工資。

 。ㄎ澹┽t(yī)院績效工資分配,由財務科按時進行核算和績效工資測算,形成初步意見后,分管院長審核后提交院長辦公會討論通過,最后由院長審批簽字后執(zhí)行。

  四、其他事項

  試用期不享受績效工資;病假、事假、產(chǎn)假、探親假、工休假、婚假不享受。

  為保證各項數(shù)字的準確及時,各有關科室必須于下月5-10日與財務科核對相關統(tǒng)計數(shù)據(jù)。

  本方案從20XX年1月開始執(zhí)行,在執(zhí)行過程中,需完善調(diào)整及未盡事宜,由院長辦公會研究,報院長批準后執(zhí)行。

  衛(wèi)生院工資與績效工資分配方案 篇6

  為適應醫(yī)改,加大醫(yī)院分配制度力度,進一步調(diào)動職工工作積極性,結合我院具體情況,特制定本方案。

  一、指導思想

  醫(yī)院績效分配制度是以病人為中心,解決老百姓看病難、看病貴的問題為目的,推行成本核算,突出績效優(yōu)先、兼顧公平、實行按勞分配、多勞多得原則,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,建立以質(zhì)量為核心,以績效為重點的運行機制,切實促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

  二、組織領導

  為加強醫(yī)院工作績效考核,特成立如下考核小組和監(jiān)督小組。

  (一)中層干部績效考核小組(負責考核科主任)

  組長:

  成員:

 。ǘ┛剖页蓡T績效考核小組(負責考核各科室人員)

  組長:

  成員:

 。ㄈ┍O(jiān)督小組

  組長:

  成員:

  三、分配原則

  (一)實行院科兩級分配。

 。ǘ┵|(zhì)量考核與基礎性績效工資掛鉤,經(jīng)濟考核與獎勵性績效工資

  掛鉤。

 。ㄈ┮钥剖覟楹怂銌挝,實行成本核算。

  四、質(zhì)量考核方案

 。ㄒ唬┛己藘(nèi)容

  考核工作在績效考核小組領導下和監(jiān)督小組監(jiān)督下進行。嚴格考核紀律和工作態(tài)度,按評價指標客觀進行評分,所有的扣分要有相關性記錄依據(jù),否則作為人情打分或幫派拉分,并給予重新考核;

 。ǘ┰u分實行無名制,由院長和副院長當場統(tǒng)計分數(shù)并公布。且公布所有的扣分原因和事實依據(jù),接受監(jiān)督小組的監(jiān)督。監(jiān)督小組成員不得以任何理由不參與監(jiān)督,監(jiān)督小組成員從原則性考慮不應該參與考核,若對考核結果無異議的在公示文檔上簽名認可;若有異議的則當場由院長和副院長解釋并在公示文檔上作補充說明,監(jiān)督成員簽名認可;若有異議而院長和副院長無法作出解釋的,要重新考核。

 。ㄈ┛冃Э己藢嵭兄鸺壙己,綜合評定,即:醫(yī)院領導考核中層領導,中層領導考核科室人員。

 。、對中層領導干部績效考核:院領導班子(兩人以上取平均分值)、其他考核人員(兩人以上取平均分值)。

  實行百分制,分值計算方法:院領導班子、其他考核人員各占總分50%。

 。、科室人員績效考核方法院領導班子(兩人以上取平均分值)、科室負責人(兩人以上取平均分值)、其他中層領導(兩人以上取平均分值,其中有4名是職工代表)。實行百分制,分值計算方法:院領導班子占總分值40%,科室負責人占總分值40%,其他中層領導占總分值20%;

 。ㄋ模┐蚍纸Y果在院內(nèi)公示5個工作日,征求和收集職工意見。對考核結果有異議的由院長和副院長負責解釋。

  (五)考核的時間與評分辦法

  考核評分每月1次。

  考核評分實行百分制,年末考核中如有年度考核的專項考核分值可參考折分后計入年末考核中的專項考核得分。

 。┛己私Y果運用

  1)考核結果等次

  對工作人員考核結果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個等次,即:分值85分以上(含85分)為優(yōu)秀,70-84分為合格,60-69分為基本合格,60分以下為不合格。

  2)考核結果運用

  1、考核結果為崗位績效工資分配的主要依據(jù)和晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。一年考核不合格、連續(xù)二年基本合格的工作人員實行解聘制度。

  2、考核結果為合格以上者享受基礎性績效工資,以下者扣發(fā)部分或全部基礎性績效工資。

  五、經(jīng)濟考核方案

  (一)科室收入組成:包括直接收入、間接收入和其他收入三部分。

 。薄⒅苯邮杖。指一個核算中心(單元),利用本科室人員和設備,不需要與其他科室合作,自己獨立完成的收入。包括:掛號費、治療費、注射費、診查費、監(jiān)護費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護理費、儀器費、陪伴費、氧氣費、吸入費等。

 。、間接收入。指科室合作收入,是兩個或兩個以上核算中心(單元)共同完成的收入。包括:醫(yī)技檢查收入、手術收入、體檢收入和其他收入,核算時按一定比例分別記到各科室。

 。场⑵渌杖,醫(yī)院給予科室的獎勵或補助。

  (二)科室支出組成:即科室成本支出,主要包括固定成本支出和變動成本支出。

 。、固定成本支出

  主要是人員費用和固定資產(chǎn)物資成本:包括在崗人員工資、津貼、夜班費、各種保險、公積金等及儀器設備(包括病床)維修費、新添儀器費;房屋及病床使用費暫不計入成本。

 。病⒆儎映杀局С

  (1)人員的零星支出:包括加班費、誤餐費等。

  (2)材料消耗:包括氧氣費、領用的一次性物品、總務支出、布類用品及消耗、消毒費、器械消耗及藥械支出等;以實際發(fā)生數(shù)進行核算,其中包括:

  A、氧氣費是指每月消耗的醫(yī)用氧氣支出。

  B、一次性物品是指在消毒供應室(藥房及藥品庫房)領取的一次性注射器、紗布、手套、口罩等,按物品的進價計算支出。

  C、總務支出是指從總務庫房領用的各種辦公用品、印刷品、清潔用品、一次性衛(wèi)生耗材、總務維修材料等。

 。摹⒉碱愑闷芳跋氖侵覆碱惖南礈、縫制、更換支出。

 。、消毒費是指消毒供應室對各科室的大包、中包、小包消毒滅菌產(chǎn)生的費用。

 。、器械消耗是指各科室到消毒供應室所領取使用的拆線包、換藥包、導尿包、引產(chǎn)包、治療巾等器械材料的支出。

 。、藥械支出是指各科室在庫房領用的低值易耗品、衛(wèi)生材料、1500元以下的儀器設備等的支出。

  說明:若相關科室一次性領用大批量的耗材,如果統(tǒng)一計入當月的支出額中,會造成科室成本核算信息的失真,經(jīng)主管領導批準,可分月進行分攤,但時間一般為一年。

  (3)因科室本身原因造成的病人欠費。

  (4)醫(yī)療賠償費用(根據(jù)實際情況由院部研究確定分攤比例,年度內(nèi)計算核銷完畢)。

  (5)水、電、氣、中央空調(diào)費用。

  (6)其他能計入科室的所有費用。

  (二)科室收入與支出的記入辦法

  (1)科室直接收入與支出記入方法

  科室直接收入100%記入本科室,包括:

 。薄㈤T診收入:掛號費、診查費、檢查費、治療費收入和其他自己獨立完成的收入。

 。、住院收入:治療費、注射費、診查費、監(jiān)護費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護理費、儀器費、陪伴費、吸氧費及自己獨立完成的其他收入。

 。、科室內(nèi)部自開自做的各種檢查。

 。础⒏髋R床科室在自己科室所做手術。

  以上所有材料支出計入本科室。

 。ǘ┡R床科室合作收入與支出記入方法:

  按一定比例分配,包括:

 。、臨床檢驗、B超、心電、胎監(jiān)、放射、嬰兒聽力篩查收入30%計入開單科室,70計入操作科室,材料成本計入操作科室。

  2、手術費、手術搶救費、接生費、嬰兒復蘇費、手術室發(fā)生的換藥費、拆線費等60%記入開單科室,40%記入手術室,材料支出計入手術室。

 。、社會體檢、婚檢、集體兒童體檢按院內(nèi)確定的比例若其他計酬方式計入相應科室。

  (三)醫(yī)院院級核算(一級核算)基本原則和辦法

  科室績效工資核算公式

  科室績效工資科室收入-科室支出)×科室提成比例×科室綜合考核分數(shù)百分比

  衛(wèi)生院工資與績效工資分配方案 篇7

  為加強醫(yī)院管理,深化醫(yī)院分配制度改革,建立以成本核算與控制為基礎,以工作崗位和特色發(fā)揮、服務數(shù)量與質(zhì)量等要素為主要依據(jù),以服務效率、服務質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標管理責任制考核體系,充分調(diào)動全院各級各類人員的積極性與創(chuàng)造性,根據(jù)青海省衛(wèi)生廳《關于在全省縣及縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構實行成本核算制度加強經(jīng)濟管理的意見》精神,結合我院實際,制定本方案如下:

  一、指導思想

  通過推行績效考核,提高醫(yī)院的醫(yī)療服務質(zhì)量和效率,提高醫(yī)院的社會效益;通過成本核算與控制,優(yōu)化資源配置,促進增收節(jié)支,提高經(jīng)濟效益;通過深化醫(yī)院分配制度改革,逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑姆峙錂C制,充分調(diào)動各級各類人員的工作積極性和勞動創(chuàng)造性,為人民群眾提供高效、便捷、質(zhì)優(yōu)、特色的醫(yī)療保健服務。

  二、考核分配原則

  1、實行院科兩級考核。

  2、堅持按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則,向臨床一線和特色優(yōu)勢突出、技術風險高的科室傾斜,重技術、重實績、重責任、重貢獻,向關鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。

  3、績效工資分配以成本核算與成本控制、工作量與服務效率結合目標責任考核為主,不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。

  三、績效考核責任主體

  醫(yī)院成立績效工資考核分配工作領導小組,負責領導和組織全院的考核工作;領導小組下設辦公室,由紅綱同志任辦公室主任,負責督促考核小組成員按各自職責在規(guī)定時間內(nèi)完成各項指標的考核以及考核結果的收集、統(tǒng)計、整理、匯報、出月報等工作。

  領導小組組長:

  副組長:

  成 員:

  院科兩級考核小組,分別對各考核單元的工作量、醫(yī)療質(zhì)量、服務效率、服務行為、成本效益以及二次考核內(nèi)容等進行考核?己瞬捎枚ㄆ诨虿欢ㄆ谙嘟Y合的辦法。

  四、考核單元

  考核單元分為臨床(內(nèi)科、外治科、康復保健中心)、護理、醫(yī)技科室、藥械、制劑、行政后勤科室(含財務、鍋爐房、司機、門衛(wèi)、保潔、食堂、服務咨詢臺等)六個系列。

  五、考核內(nèi)容

  主要考核各考核單元的工作量、服務質(zhì)量、服務效率、服務行為、成本效益以及根據(jù)不同時段工作考核重點調(diào)整確定的二次考核內(nèi)容等指標。

  (一)工作量的考核

  醫(yī)療、護理、醫(yī)技科室主要考核診療、護理、檢查人次、病床使用率、周轉(zhuǎn)次等;藥械、制劑科室主要考核藥房服務人次、制劑生產(chǎn)批次、生產(chǎn)量等;行政后勤科室主要考核履行崗位職責與完成相關工作任務情況等。

  (二)醫(yī)療質(zhì)量和安全的考核

  主要考核各項醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全指標達標率。

 。ㄈ┓⻊招实目己

  主要考核為患者服務及時性、醫(yī)療文件書寫及時性、檢查報告單出具及時性、蒙藏醫(yī)療法開展實施情況、傳染病和院內(nèi)感染報告及時性、出院病歷歸檔及時率、各項報表數(shù)據(jù)及時準確率和考核結果出具的及時性、管理職能作用發(fā)揮(院部布置的各項工作任務落實到位和完成的及時性、職能部門為臨床科室服務的及時性)等。

  (四)服務行為的考核

  主要考核法律法規(guī)和院紀院規(guī)的遵守、物價政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)、各項便民惠民措施的落實情況、患者投訴、服務對象滿意度等。

 。ㄎ澹┏杀拘б娴目己

  主要考核各考核單元的實際收支結余、成本控制(可控支出)情況。

 。┒慰己藘(nèi)容

  考核內(nèi)容由院考核辦根據(jù)不同時段工作重點調(diào)整確定。

  六、考核辦法

 。ㄒ唬⿲嵭须p百分考核

  對工作量、服務效率、成本效益三項指標實行總分百分考核,工作量和服務效率占50分(其中工作量占30分,服務效率占20分); 成本效益占50分。

  對工作量的考核,實行完成規(guī)定基本工作量的得滿分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,超額完成的按比例加分;對成本效益的考核,實行完成規(guī)定基本收支結余的得滿分,未完成規(guī)定基本收支結余的倒扣分,超額完成的加分。

  綜合目標責任考核實行總分百分考核。

 。ǘ⿲嵭性嚎贫壙己

  1、院考核辦負責對六個系列各一、二級科室的考核

  2、科室負責對各班組或個人的考核

  各科室根據(jù)醫(yī)院考核方案的原則制定具體考核細則,考核到班組或個人。細則報院考核辦審核通過后執(zhí)行。

  七、分配辦法

 。ㄒ唬└鶕(jù)有相關文件規(guī)定及醫(yī)院運營效益情況確定全院績效工資總額,另將人員工資中的差額部分納入績效工資進行考核發(fā)放。

 。ǘ┰O立醫(yī)院發(fā)展基金和醫(yī)療風險基金。每季度全院在保障醫(yī)院定額成本完成的前提下,從超額的績效指標中提取35%做為醫(yī)院發(fā)展基金,15%做為醫(yī)療風險基金,年終將醫(yī)療風險基金結余部分的8%納入年終獎中核算。

 。ㄈ┡R床、醫(yī)技、護理、藥械、制劑、行政后勤系列分配比例。 見附件1

  (四)外出進修人員、衛(wèi)生支農(nóng)人員的績效工資按所在區(qū)域(科室)人員的均值發(fā)放至科室,由科主任統(tǒng)籌分配;因公工傷人員的績效工資按所在區(qū)域人員的均值發(fā)放至科室,由科主任統(tǒng)籌分配;院部返聘

  離退休專家及臨時聘用人員的績效工資由所在科室考核,院部統(tǒng)一發(fā)放。

  (五)績效工資的計算方法

  1、各考核單元績效工資=(本系列績效工資額/本系列各考核單元考核總分)×考核單元實際考核分。

  2、各考核單元根據(jù)其制定的考核細則考核后分配到個人。

  八、有關要求

  1、各科室須于次月2日前將當月考勤表報送院辦公室審核統(tǒng)計,院辦公室將出勤情況及休假待遇意見于次月5日前送財務科執(zhí)行。

  2、物資、衛(wèi)生材料等供應部門(總務科、藥械科)須于次月5日前將當月各核算單元耗材支出統(tǒng)計表送財務科。

  3、各考核小組須于次月6日前將當月考核結果經(jīng)考核小組組長審核簽字后,報送院考核辦匯總;所有考核資料須交考核辦存檔。

  4、考核辦于次月10日前將各考核單元當月的績效工資考核分配表報送院長審批后交財務科發(fā)放。

  5、各考核單元在考核分配表審批后5日內(nèi)填報好本單元個人績效工資應發(fā)數(shù),上報院考核辦審核,由財務科根據(jù)院考核辦的通知計算相應績效工資后發(fā)放。

  6、院考核領導小組將在充分征求各科室、單元意見的基礎上,結合實際情況制定出具體的與本方案配套的考核細則,力求考核指標的公開、公平。

  衛(wèi)生院工資與績效工資分配方案 篇8

  為加快推進縣級公立醫(yī)院綜合改革,促進縣級公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展,解決縣域內(nèi)群眾看病就醫(yī)問題,根據(jù)《國務院辦公廳印發(fā)關于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見的通知》(國辦發(fā)20XX33號)、《安徽省人民政府關于縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見 》(皖政20XX98號)等文件精神,特制定本工作方案。

  一、指導思想

  以科學發(fā)展觀為指導,以建立與縣域經(jīng)濟社會發(fā)展相適應的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為目標,貫徹“;、強基層、建機制”的醫(yī)改思路,以堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì)為方向,充分調(diào)動醫(yī)務人員積極性,最大限度滿足人民群眾基本醫(yī)療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開以及人事和分配制度改革,改革公立醫(yī)院補償機制和運行機制、完善醫(yī)療服務體系、健全監(jiān)管機制,努力提高縣級醫(yī)療機構的技術水平和服務能力,著力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題。

  二、工作目標

  以構建目標明確、布局合理、規(guī)模適當、結構優(yōu)化、功能完善、富有效率的縣域醫(yī)療服務體系為目標,建立具有本地特色的公立醫(yī)院管理體制和運行機制、科學規(guī)范的公立醫(yī)院補償機制和監(jiān)管機制。通過縣級公立醫(yī)院綜合改革,醫(yī)院的運行效率、內(nèi)部管理水平、服務能力明顯提高,為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。力爭到20XX年縣域內(nèi)就診率提高到90%左右,基本實現(xiàn)大病不出縣。

  三、主要任務

  (一)實行管辦分開,建立新的公立醫(yī)院管理體制

  1.縣政府成立縣級醫(yī)院管理委員會(簡稱“醫(yī)管會”), 政府主要負責人擔任主任,成員由組織、編制、發(fā)展改革、衛(wèi)生、財政、人社、價格、藥監(jiān)等部門和縣級醫(yī)院主要負責人,以及部分人大代表、政協(xié)委員等組成。醫(yī)管會下設縣級醫(yī)院管理辦公室(簡稱“醫(yī)管辦”),辦公室設在縣衛(wèi)生局,衛(wèi)生局主要負責人兼任辦公室主任,衛(wèi)生、財政分管負責同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫(yī)管辦承擔,履行政府舉辦公立醫(yī)院出資人的職責,負責公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理、財務監(jiān)管和績效考核。醫(yī)院管理委員會組成部門按照職責,制定并落實公立醫(yī)院發(fā)展建設、人員編制、政府投入、醫(yī)藥價格、收入分配等政策措施,建立統(tǒng)一、高效、權責一致的政府辦醫(yī)體制,為履行公共服務職能提供保障條件。

  2.衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構的規(guī)模布局、功能種類實行統(tǒng)一規(guī)劃,對機構人員、技術設備實行統(tǒng)一準入,對醫(yī)療服務、質(zhì)量安全進行統(tǒng)一監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門負責人不得兼任公立醫(yī)院領導職務。

 。ǘ┩菩姓路珠_,建立健全縣級醫(yī)院法人治理機制

  3. 規(guī)范公立醫(yī)院院長產(chǎn)生、任用和管理。制定縣級公立醫(yī)院院長任職資格、任期考核等方面的管理制度,推進院長職業(yè)化、專業(yè)化建設。落實院長管理自主權。副院長、職能部門、內(nèi)設機構負責人由院長在核定的崗位限額內(nèi)提名,報醫(yī)管會審核,并按干部管理權限報批。醫(yī)院重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項由醫(yī)院領導班子集體討論,院長承擔管理責任,接受醫(yī)管會和職工代表大會的監(jiān)督,并按管理權限和規(guī)定報告和履行報批程序。落實公立醫(yī)院獨立法人地位,強化具體經(jīng)營管理職能和責任。

  4.建立以公益性為核心的縣級公立醫(yī)院績效考核管理制度和醫(yī)院院長激勵約束機制。醫(yī)管會與縣級醫(yī)院院長簽署績效管理合同,把醫(yī)療質(zhì)量和服務效率、醫(yī)療費用控制、社會滿意度和資產(chǎn)運營效果等作為主要量化考核指標?h級財政部門對縣級醫(yī)院資產(chǎn)運營效果進行考核。醫(yī)管辦負責組織對縣級醫(yī)院醫(yī)療服務質(zhì)量和效率、醫(yī)療費用控制、社會滿意度等進行考核?己私Y果與醫(yī)院財政補助、院長收入、獎懲和醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。

  5.健全醫(yī)院財務會計管理制度。嚴格預算管理和收支管理,加強成本核算與控制。積極推進醫(yī)院財務制度和會計制度改革,嚴格財務集中統(tǒng)一管理,加強資產(chǎn)管理,建立健全內(nèi)部控制制度,實施內(nèi)部和外部審計制度。探索實行總會計師制度。

 。ㄈ┥罨耸潞头峙渲贫雀母铮菩锌冃Ч芾頇C制

  爭取到20XX年覆蓋到所有縣級醫(yī)院。醫(yī);鹜ㄟ^購買服務、商業(yè)大病保險或建立補充保險等方式,有效提高基本醫(yī)療保障水平。逐步提高實際報銷比例,爭取到20XX年達到70%左右。

  13.建立醫(yī)保對醫(yī)療機構的激勵與懲戒并重的約束機制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費用、住院率、平均住院日等指標考核,加強實時監(jiān)控,考核結果與醫(yī);鹬Ц兜葤煦^。

 。┘訌姺⻊漳芰ㄔO,提高縣域內(nèi)基本醫(yī)療服務水平

  14. 合理配置醫(yī)療資源。針對縣域群眾主要健康問題,根 據(jù)人口數(shù)量和分布、地理交通等因素,制訂縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃,合理確定縣域內(nèi)醫(yī)院的數(shù)量、布局、功能、規(guī)模和標準。重點辦好2所縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)。以縣級醫(yī)院為中心完善縣域急救服務體系,建立縣域院前急救體系。

  重點加強重癥監(jiān)護、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業(yè)病防治、精神衛(wèi)生和中醫(yī)藥特色專科,以及近3年縣外轉(zhuǎn)診率排名前4位的病種(腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位)所在臨床專業(yè)科室的建設,提高技術服務水平。

  15. 加強人才隊伍建設。進一步加大政策優(yōu)惠力度,通過政策支持、職稱晉升等有效措施,鼓勵和引導學科帶頭人,高、中級技術人才,高等醫(yī)學院校畢業(yè)生到縣級醫(yī)院就業(yè),優(yōu)化基層醫(yī)務人員隊伍。在縣級醫(yī)院設立特設崗位引進急需高層次人才。健全繼續(xù)教育制度,落實縣級醫(yī)院醫(yī)生到城市大醫(yī)院進修學習制度。加強縣級醫(yī)院業(yè)務骨干培訓,完善以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓為重點的培訓制度,制定人才培養(yǎng)計劃。每年選拔一定數(shù)量的骨干力量,到城市三級醫(yī)院學習進修,不斷提升醫(yī)務人員專業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力。力爭建立城市三級醫(yī)院向縣級醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師和管理人員制度。加強護理隊伍建設,健全護士準入制度,到20XX年縣級醫(yī)院醫(yī)護比力爭達到1:2。

  加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的技術幫扶指導和人員培訓,逐步建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))三級醫(yī)療機構一體化管理的新機制,加快形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務模式。

  16. 加強信息化建設。按照統(tǒng)一標準、互聯(lián)互通的原則,加快建立以醫(yī)院管理和電子病歷為重點的縣級公立醫(yī)院信息管理系統(tǒng),充分利用現(xiàn)有資源逐步建立醫(yī)院之間、上級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構之間、醫(yī)院和公共衛(wèi)生機構、醫(yī)保經(jīng)辦機構之間的互聯(lián)互通機制,構建便捷、高效的醫(yī)院信息平臺。利用信息化手段,加強對縣級醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制、藥物合理使用、醫(yī)療費用控制等方面的監(jiān)管,促進縣級醫(yī)院加強管理,改進服務,提高水平。

  四、步驟安排

  1.準備階段:認真研讀政策文件、明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 總體思路,充分調(diào)查摸底,準確測算,借鑒其他試點市、縣的成功經(jīng)驗,探索出符合我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革思路和模式,開展改革試點的宣傳動員工作。

  2.試點啟動階段:成立縣級公立醫(yī)院改革領導小組,組織、編辦、發(fā)改、財政、人社、藥監(jiān)、價格、衛(wèi)生等為成員單位,領導小組下設辦公室在縣衛(wèi)生局。按相關規(guī)定成立醫(yī)管委和醫(yī)管辦。醫(yī)改領導小組充分調(diào)研、多方論證、廣泛征求意見,制定實施方案,召開試點工作啟動會議,全面部署安排改革試點工作。

  3.組織實施階段:自20XX年11月1日起實行藥品零差率,全面進行公立醫(yī)院改革。

  4.調(diào)整總結階段:定期召開縣級公立醫(yī)院改革研討會,討論分析改革存在問題,調(diào)整相關政策,制定相關評估方案對改革進行全面評估,總結成功經(jīng)驗,剖析存在問題,進一步完善改革政策。

  五、保障措施

 。ㄒ唬┘訌娊M織領導。縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作任務重、難度大,要充分認識其復雜性和艱巨性,堅持先易后難、突出重點、穩(wěn)步推進的原則,扎實做好各項工作?h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領導小組指導全縣公立醫(yī)院改革?h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領導小組辦公室,負責具體事務協(xié)調(diào)和處理?h衛(wèi)生局要在確定的醫(yī)改方向和原則基礎上,細化措施,突出重點,在體制機制創(chuàng)新上積極穩(wěn)妥,大膽嘗試,力求有所突破,取得實效。

  (二)加強部門配合。各部門要根據(jù)各自職能,各負其責,加強溝通,密切協(xié)作,及時制訂出臺縣級公立醫(yī)院綜合改革配套文件,細化相關政策措施。定期對試點改革進展情況和效果進行監(jiān)測評估,建立相應考核機制,定期考核,適時通報,總結推廣經(jīng)驗。研究解決工作中遇到的困難和問題,形成合力,確?h級公立醫(yī)院綜合改革深入推進。各相關部門職責如下:

  縣編制部門:負責做好縣級公立醫(yī)院改革涉及的有關機構編制工作。

  縣發(fā)展改革部門:負責縣級醫(yī)院規(guī)范化標準制定和規(guī)劃的審定,負責基本建設和大型設備的投入計劃審定。

  縣財政部門:加大政府衛(wèi)生投入,按政府衛(wèi)生投入要求,負責縣臨床重點?瓢l(fā)展、符合國家規(guī)定的其它費用和政策性虧損補貼等;完善縣醫(yī)院財務會計制度,規(guī)范預算管理和收支管理,加強資產(chǎn)和資金管理,建立健全內(nèi)部控制制度;健全財務分析和報告制度,加強縣醫(yī)院財務審計和監(jiān)管。 縣人力資源和社會保障部門:根據(jù)縣政府醫(yī)改工作整體部署,負責指導人事制度、收入分配制度和醫(yī)療保險制度改革,會同有關部門制定相關配套政策,審核改革實施方案。穩(wěn)步推進縣級醫(yī)院醫(yī)療保險付費方式改革的步伐,促進縣級醫(yī)院綜合改革工作順利進行。

  縣物價部門:負責組織實施國家、省市深化藥品和醫(yī)療服務價格政策,統(tǒng)籌推進醫(yī)藥價格形成機制改革;制定全縣藥品和醫(yī)療服務價格管理政策;負責全縣醫(yī)療保障藥品、基本藥物價格和非盈利性醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格的審定和監(jiān)管。

  縣食品藥品監(jiān)管部門:負責藥品質(zhì)量安全監(jiān)管。

  縣衛(wèi)生部門:負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)縣醫(yī)院綜合改革試點工作,密切跟蹤試點改革推進情況。負責制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和縣醫(yī)療機構設置規(guī)劃,加強行業(yè)監(jiān)管、臨床專科建設、醫(yī)院信息化建設、醫(yī)療質(zhì)量管理;建立縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作機制,探索縣鄉(xiāng)村一體化管理;探索建立縣醫(yī)院配備使用基本藥物制度;出臺加強醫(yī)藥費用的監(jiān)管控制的管理辦法;督導落實骨干人才到三級醫(yī)院進修,督導開展優(yōu)質(zhì)護理服務、臨床路徑試點、便民門診服務工作。

 。ㄈ⿵娀斄ΡU稀?h政府將加大衛(wèi)生投入力度,落實縣級醫(yī)院投入政策;加強對財政資金使用的管理,提高資金使用效益;加強調(diào)查研究,制定完善有關配套政策。

 。ㄋ模┓e極宣傳引導。加大公立醫(yī)院改革政策的宣傳力度,縣級醫(yī)院要采取多種形式宣傳公立醫(yī)院改革的目標意義和任務。教育和引導廣大醫(yī)務人員擁護改革,積極參與改革,發(fā)揮改革主力軍作用?h電視臺要開辦縣級公立醫(yī)院改革專欄,廣泛宣傳縣級公立醫(yī)院改革試點的政策措施和取得的成效,加強政策解讀,使全社會理解、支持和配合改革,為我縣公立醫(yī)院改革試點營造良好環(huán)境。

  衛(wèi)生院工資與績效工資分配方案 篇9

  一、考核目標:

  為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進醫(yī)患關系和諧發(fā)展。

  二、 考核機構及職責分工:

  (一)考核小組:

  組長:

  副組長:

  辦公室:

  成員:院辦、醫(yī)教部、護理部、經(jīng)營部、人力資源部、財務部、醫(yī)保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護士長。

  (二)職責:

  行政執(zhí)行:由院長牽頭,會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監(jiān)督考核,由辦公室組織;

  醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務院長會同醫(yī)教部、護理部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;

  財務指標:由業(yè)務院長會同經(jīng)營部、醫(yī)教部、護理部、財務部、醫(yī)保辦監(jiān)督考核,由財務部組織;

  科室管理:主要由業(yè)務院長、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,由護理部組織;

  客戶關系:主要由經(jīng)營部、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監(jiān)督考核,由經(jīng)營部組織。

  學習培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營部、護理部等部門科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。

  三、考核依據(jù):

  國家政府相關法規(guī);醫(yī)院各項管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編XX》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經(jīng)營任務指標等。

  四、業(yè)績指標考核與獎勵:

  以醫(yī)院下達的任務為標準,按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰.

  (一)、臨床科室:

  工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門診和住院業(yè)務收入等內(nèi)容。XX年業(yè)務收入總體目標2900萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標,并按之實行考核和獎懲:

  按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務目標超額完成后,超額完成的收入給與經(jīng)濟獎勵:季度目標超額收入按3%獎勵給科室,年度目標超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例<10%)、7%(超額比例>=10%)獎勵給科室。急診科不適用第一條,

  1、以門診量和收入院人次為目標,全年年門診量目標23200人次,全年收住院目標880人次,保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵,年度獎按7.5元/人次獎勵,超出收住院人次季度獎按110元/人次,年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎勵金額到零為止。

  2、科室獎勵分配原則:

  a、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;

  b、大科室:科主任30%,護士長10%,其他60%由科主任和護士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期,按實際出勤發(fā)放部分獎金,其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個人系數(shù),個人系數(shù)即是按個人職稱職務而確定的分配基數(shù)。

  3、各科室年度目標:婦產(chǎn)科878萬元,外科475萬元,內(nèi)科290萬元,兒科160萬元,康復科145萬元,五官科150萬元,皮膚科40萬元,口腔科35萬元,肝病科30萬元,體檢中心200萬元,泌尿男性科400萬元,急診科門診量23200人次,收住院880人次。

  4、各科室季度目標:

  說明:a)門診收入以門診收費室實收金額計算;

  b)住院收入以住院收費室當月結算的住院病人費用計算,病人雖已出院但當月25日未結算的費用不計入當月收入;

  c)結算單以當月25日前到帳的金額計算。

  (二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8x個人系數(shù)+質(zhì)量考核結果。

  五、質(zhì)量指標考核:

  質(zhì)量考核總配分100分。當績效考核結果100分時,績效工資=財務指標x個人系數(shù);當績效考核結果大于或小于100分時,則會影響績效工資分配,則績效工資=財務指標x個人系數(shù)+質(zhì)量考核結果。

  《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編XX》和本方案的獎懲相同,即1分=10元(或?qū)獦I(yè)績所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編XX》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外,在績效考核里不再獎罰分數(shù)。

  當考核扣分超過該項配分額的,扣至當項配分額全完為止,不再涉及其他項。

  (一)行政執(zhí)行: 配分:100分

  1、堅決服從上級指示,服從領導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;

  2、遵守醫(yī)院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;

  3、遵守行政紀律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;

  4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分,否則扣25分。

  5、對于執(zhí)行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。

  (二)醫(yī)療質(zhì)量: 基本配分:100分

  按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案(細分科室)執(zhí)行!

  在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴重問題的,將根據(jù)客觀事實和情節(jié),除扣分外還可追究其它責任。

  (三)、科室管理: 配分:100分

  (1)工作計劃:每月每周有計劃,有任務分解,有評議有總結。如無書面記錄者每次扣10分;

  (2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;

  (3)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;

  (4)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。

  (5)團結合作:科室內(nèi)外關系融洽,協(xié)作良好,團隊意識強。否則扣20分。

  (6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分

  (7)勞動紀律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理,并每次加扣20分。

  (四)、客戶關系: 基本配分:100分

  客戶關系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務全過程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務全過程的質(zhì)量,也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關系的融洽程度及狀態(tài)。

  (1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。

  (2)服務態(tài)度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。

  (3)服務技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。

  (4)服務及時:對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決,不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時間內(nèi)完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的,可以在三個工作日內(nèi)完成;比較復雜的事情可延至七個工作日完成,特別復雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中,有特殊原因不能按時完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責任。

  (5) 對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎勵。

  (6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據(jù)客觀事實和情節(jié),除扣分外還將追究其它責任。

  六、考核方法與結果

  1、績效工資=業(yè)績指標提成x個人系數(shù)+質(zhì)量考核獎懲結果

  2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關系項目中出現(xiàn)嚴重問題的,可以一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他責任。

  3、本考核方案一般針對科室,科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則,但需要通過醫(yī)院批準備案。

  4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。

  5、采取日?己撕图(月?)集中考核相結合的形式,獎懲及時兌現(xiàn)。季考核中的先進單位和個人另外給予獎勵/

  6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合,年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。

  衛(wèi)生院工資與績效工資分配方案 篇10

  為加強xx縣級公立醫(yī)院績效考核,提高醫(yī)療服務質(zhì)量和效率,增進縣級公立醫(yī)院活力,維護縣級公立醫(yī)院公益性,根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)政府辦公廳關于全面推進縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》(桂政辦發(fā)〔20xx〕61號)精神,制定本辦法。

  一、考核對象

  在縣政府領導下,由衛(wèi)生計生行政部門牽頭組織相關部門對我縣三家縣級公立醫(yī)院實行績效考核。

  二、考核內(nèi)容

  縣級公立醫(yī)院績效考核內(nèi)容應與我縣年度工作目標緊密結合,互相銜接。包括以下基本內(nèi)容。

 。ㄒ唬┚C合管理:完成政府指令性任務、實施藥品零加成和降低醫(yī)藥費用、推行便民利民措施、實施醫(yī)院精細化管理、承擔基層醫(yī)療機構人員培訓任務、加強醫(yī)德醫(yī)風建設和人才隊伍建設、強化財務和價格管理、依法執(zhí)業(yè)等。

 。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量管理:醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務數(shù)量、服務質(zhì)量、醫(yī)療費用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。

 。ㄈ┤罕娫u價與監(jiān)督:院務公開、病人滿意度調(diào)查、社會監(jiān)督評價、醫(yī)院職工滿意度調(diào)查等。

  具體考核指標詳見《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標

  及分值表》(附件1)和《武宣縣縣級公立醫(yī)院滿意度調(diào)查表》(附件2)。

  三、考核程序

 。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣政府領導下,由縣衛(wèi)生計生行政部門牽頭,與財政、人社等部門成立考核小組,對縣級公立醫(yī)院進行績效考核。

 。ǘ┙⒖己藢<?guī)臁S煽己诵〗M根據(jù)績效考核涉及的專業(yè),聘請相關業(yè)務技術與管理專家建立考核專家?guī)臁C看慰己藭r,隨機抽取一定數(shù)額的專家參加績效考核。

 。ㄈ┛己酥黧w?己诵〗M及其考核專家組依據(jù)《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標及分值表》,對縣級三家公立醫(yī)院進行考核。

 。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查、機構負責人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進行考核。

  考核小組依據(jù)本辦法不定期進行檢查,每年10月中旬進行1次集中考核。

  (五)公示與復核?己私Y果要在縣級公立醫(yī)院進行公示,公示時間不少于5個工作日。對考核結果有異議的,可由縣級考核小組或來賓市衛(wèi)生計生行政部門組織復核。

  (六)結果上報與反饋。考核小組要于每年11月底前將考核結果進行匯總,逐級報至市級、自治區(qū)級衛(wèi)生計生行政部門,并及時反饋我縣三家公立醫(yī)院。

  四、考核評價

 。ㄒ唬┛冃е涤嬎。定量指標績效值計算方法為兩種:凡要求有所增長的正向控制指標,如年住院人次等,指標績效值按此公式計算:績效值=實際完成值/目標值×標準分值;凡要求有所下降的反向控制指標,如次均門診費用增長率,指標績效值按此公式計算:績效值=目標值/實際完成值×標準分值。

  定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分,得出實際績效值。

  各單項扣分最多扣完本項分,不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的總績效值。

  (二)考核評價?己藢嵭邪俜种,縣級公立醫(yī)院考核結果分為三個等次:分值85分以上為優(yōu)秀,60—85分為合格,60分以下為不合格。

  (三)考核結果運用?己私Y果作為縣級財政安排補助資金的依據(jù)?己撕细竦模瑩芨懂斈耆~補助資金;考核不合格的,扣減補助資金,并通報批評,限期整改,連續(xù)兩年考核不合格的,免去負責人職務。具體辦法另行制定。

  五、工作要求

  縣級衛(wèi)生計生行政部門細化三家縣級公立醫(yī)院績效考核指標體系,完善考核辦法,創(chuàng)新考核方式,增強操作性,提高考核質(zhì)量。三家縣級公立醫(yī)院在縣級衛(wèi)生計生行政部門的指導下,依

  據(jù)相關制度抓緊制定內(nèi)部崗位績效考核標準及內(nèi)部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機制,醫(yī)院定期對科室、科室定期對職工進行績效考核,考核結果與職工個人收入掛鉤,實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,適當拉開醫(yī)務人員間的收入差距,重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的人員傾斜,調(diào)動醫(yī)務人員積極性。

  各部門要嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將予以通報,追繳經(jīng)費,并依法追究責任。

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