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醫(yī)院自查報告

時間:2024-10-11 07:25:36 報告 我要投稿

2021醫(yī)院自查報告范文(通用6篇)

  不經(jīng)意間,工作已經(jīng)告一段落,回顧過去的工作,收獲良多,也看到了不足,立即行動起來寫一份自查報告吧。好的自查報告都具備一些什么特點呢?下面是小編為大家收集的2021醫(yī)院自查報告范文(通用6篇),僅供參考,大家一起來看看吧。

2021醫(yī)院自查報告范文(通用6篇)

  醫(yī)院自查報告1

  根據(jù)xx政府相關(guān)文件和xxx衛(wèi)生局文件(縣衛(wèi)發(fā)【20xx】xxx號)精神,切實加強(qiáng)秋冬季防火安全工作,結(jié)合我單位《xxx醫(yī)院深化消防安全五大活動開展清剿火患實施方案》,深入推進(jìn)消防安全“大排查、大整治、大宣傳、大培訓(xùn)、大練兵”活動,現(xiàn)將我單位開展安全生產(chǎn)的自查工作匯報如下:

  一、目標(biāo)明確,思想統(tǒng)一

  我們單位及時組織職工召開了全體職工會,統(tǒng)一了思想,突出消防工作擺位,將“清剿火患”作為維護(hù)社會形勢穩(wěn)定工程的重要工作來抓,科學(xué)謀劃、精心擺布,堅持高規(guī)格、高標(biāo)準(zhǔn)實施。

  二、組織到位,分工明確

  我們及時成立了“清剿火患”工作領(lǐng)導(dǎo)小組,石院長任組長,狄副院長任常務(wù)主任的`組織機(jī)構(gòu)。對重點科室及環(huán)節(jié)進(jìn)行分工包干,安全責(zé)任到人。

  三、細(xì)化量化,全員參與

  我單位將清剿火患目標(biāo)任務(wù)細(xì)化量化,明確了檢查、排查、整治的工作任務(wù)和責(zé)任區(qū)域,做到不漏一個環(huán)節(jié)、不漏一個部位,嚴(yán)格實行兩個百分百,突出安全無小事的安全意識。

  四、機(jī)制明確,獎罰分明

  我們要求職工不僅對各自宿舍及科室進(jìn)行細(xì)致的安全隱患排查,同時下班后對各自的家庭成員進(jìn)行必要的消防安全宣傳和排查,力爭將安全風(fēng)險降低到零。對思想麻木、行動不力的誡勉或接近處罰,對于工作積極主動的進(jìn)行表揚(yáng)和嘉獎。

  五、需改進(jìn)的方面和整改措施

  經(jīng)過自查,我們發(fā)現(xiàn)我們門診的消防設(shè)備擺放的位置不科學(xué),應(yīng)盡量放置在固定順手處。同時,我們消防設(shè)備數(shù)量略少,以后及時增添消防箱等設(shè)施。同時,經(jīng)過自查,我們發(fā)現(xiàn)職工消防設(shè)備使用不規(guī)范、不熟練,我們已組織相關(guān)人員進(jìn)行了專業(yè)的培訓(xùn)和加強(qiáng)。

  通過本次自查活動,我們強(qiáng)化了安全意識,通過了消防安全管理,今后我們要建立消防安全的長效機(jī)制,常抓不懈。

  醫(yī)院自查報告2

  根據(jù)區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作會議精神要求,結(jié)合實際情況,我院及時召開會議,周密部署各項工作,在全院內(nèi)開展安全醫(yī)療大檢查工作。現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下:

  一、組織動員

  由院長召開主管領(lǐng)導(dǎo)及科室會議,將院內(nèi)重點科室,重點崗位進(jìn)行檢查,主管領(lǐng)導(dǎo)親自到崗進(jìn)行現(xiàn)場查看,并教育本院全體人員做好安全工作,以免意外事故的發(fā)生,消除影響醫(yī)療安全的隱患。

  二、檢查內(nèi)容

  院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組對全院進(jìn)行了一次徹底檢查,包括各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實情況。用電及消防情況,易燃、易爆等危險品管理以及醫(yī)療安全管理等項目,具體情況如下:

  (一)組織領(lǐng)導(dǎo)

  領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制落實情況良好,成立了由徐生彥院長、副院長、科主任為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,值班人員到位,各項規(guī)章制度健全。

  (二)預(yù)防醫(yī)療事故方面

  落實了醫(yī)療安全的各項核心制度,急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項硬件設(shè)施完善,供應(yīng)室、手術(shù)室等科室設(shè)施建設(shè)規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項規(guī)章制度健全,處理方式符合標(biāo)準(zhǔn),做到了有專人管理并責(zé)任到人。

  (三)消防方面

  建立了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,完善了消防職責(zé)、消防演練制度,人員和經(jīng)費(fèi)落實到位。重點要害科室的防護(hù)監(jiān)控措施嚴(yán)密。

  三、自查發(fā)現(xiàn)安全隱患

  1、部分電線路老化,個別科室有私接電源、部分開關(guān)損壞,存在隱患。

  2、消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善,滅火器材配備數(shù)量不夠。

  四、整改措施

  我院通過這次安全生產(chǎn)自查和整改活動發(fā)現(xiàn)了我院安全生產(chǎn)的薄弱環(huán)節(jié),我們將采取過硬措施積極整改,以防止各類安全事故的'發(fā)生。對發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患限制在本周內(nèi)整改完畢,到時安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組將現(xiàn)場檢查,對限期不改者或整改不到位者將嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

  醫(yī)院自查報告3

  近期,發(fā)生在各個地方的多起火災(zāi)給每一個人敲響了警鐘,為了杜絕和減少火災(zāi)發(fā)生及盡量避免人民群眾生命財產(chǎn)和物資的損失,認(rèn)真自上而下地開展工作,現(xiàn)將工作情況自檢自評如下:

  一、消防安全管理工作

  1、建立、健全了組織機(jī)構(gòu)本單位在消防安全工作大會上確立了消防安全責(zé)任人,安全小組成員。

  2、落實了安全責(zé)任制,制定了各崗位消防安全職責(zé),明確了我院消防安全小組成員的分工,并作出消防演習(xí)計劃。

  3、制定了員工和管理人員辦公區(qū)的安全管理制度,消滅了一些在用電過程中存在的隱患。

  二、認(rèn)真做好單位各項檢查

  根據(jù)縣消防部門的精神,單位開展了消防安全工作每日一小查、每周大查、每月一總結(jié)的方法:針對單位的各部位進(jìn)行全面的安全檢查,同時,對檢查的部位以及檢查結(jié)果作詳細(xì)的`記錄,并要求同查人員一起認(rèn)真開會總結(jié)。

  真正做到心中有數(shù),消滅死角,杜絕各項隱患。

  具體檢查內(nèi)容有以下幾項:

  1、消防通道、安全出口等設(shè)置是否符合規(guī)定。

  2、消防栓、消防水管等消防設(shè)施放置、運(yùn)行及滅火器材配置是否符合規(guī)定。

  3、用電設(shè)備運(yùn)行是否符合規(guī)定。(如:電視、冰箱、監(jiān)控設(shè)備等)

  三、消防安全宣傳教育工作

  1、單位將消防安全納入員工、入住老人安全教育的必講內(nèi)容,通過安全教育來加強(qiáng)員工、入住老人的消防安全知識

  2、單位在消防重點部位進(jìn)行了登記,并設(shè)立明顯標(biāo)志隨時提醒員工注意消防安全。

  3、開展了“消防演練”活動,在活動中讓員工知道發(fā)生火災(zāi)時應(yīng)該如何進(jìn)行自救。

  經(jīng)過這一個月的努力,本單位消防安全工作初見成效,經(jīng)過消防部門的幾次檢查,我們也發(fā)現(xiàn)幾個部位隱患。進(jìn)行了整改。

  在今后的工作中,我們會繼續(xù)努力,加強(qiáng)消防宣傳工作力度,提高員工消防意識,定期、不定期認(rèn)真開展好防火值班安全檢查,讓本單位永遠(yuǎn)杜絕火災(zāi)的發(fā)生。

  醫(yī)院自查報告4

  為深入貫徹落實《山東省藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》,提高醫(yī)療質(zhì)量和整體素質(zhì),對我們醫(yī)院藥房的情況進(jìn)行了認(rèn)真、全面查,自查情況如下:

  一、藥房工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并執(zhí)行《藥品管理法》和有關(guān)藥事法律法規(guī),嚴(yán)格遵守各項操作規(guī)程,有專人負(fù)責(zé)藥品的質(zhì)量管理工作。

  二、制定了學(xué)習(xí)計劃,業(yè)務(wù)人員定期進(jìn)行法律知識和專業(yè)技術(shù)知識的學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

  三、購進(jìn)藥品時嚴(yán)格審核供貨單位,購進(jìn)藥品及銷售人員的資質(zhì),確保從具有合法資格的經(jīng)營企業(yè)采購合格藥品。

  四、后期建立建全進(jìn)貨檢查驗收制度。主要內(nèi)容有:藥品通用名稱、規(guī)格、批準(zhǔn)文號、批號、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購進(jìn)數(shù)量、購進(jìn)日期等。驗收藥品做到要:帳、票、物相符。驗收記錄按規(guī)定期限保存。

  五、驗收需要保持特殊運(yùn)輸條件的藥品時,同時檢查運(yùn)輸條件是否符合要求,并做好記錄,對不符合運(yùn)輸條件的藥品不予接收。

  六、藥房整潔有序,存放、陳列藥品有專用貨架和藥櫥,需冷藏、避光儲存的`藥品在相應(yīng)條件下存放。有必要的防塵、防潮、防火、防盜、防污染、防鼠設(shè)施,對所有設(shè)施設(shè)備、養(yǎng)護(hù)用儀器定期保養(yǎng),及時維修。

  七、定期對儲存和陳列藥品進(jìn)行質(zhì)量檢查,每天觀察室內(nèi)溫濕度。陳列藥品根據(jù)劑型分開擺放。藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥分開擺放。

  八、調(diào)劑室整潔,藥品與所用物品固定放置,工作人員嚴(yán)格按照調(diào)劑室操作規(guī)程執(zhí)行,調(diào)配時做到“四查十對”不合格處方拒絕發(fā)藥,發(fā)藥時認(rèn)真核對,杜絕差錯事故發(fā)生。

  九、藥品按“先產(chǎn)先出,近效期先出”和按批號發(fā)藥的原則。效期半年之內(nèi)的藥品填寫效期藥品登記簿,報損藥品填寫報損單,及時銷毀。

  十、認(rèn)真執(zhí)行藥品不良反應(yīng)報告制度,有專人負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)信息的收集和上報工作。發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時填報《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》向上級有關(guān)部門報告。

  十一、每月盤點一次,帳物相符。

  醫(yī)院自查報告5

  從9月20日開始,我院組織人員對校醫(yī)院安全工作進(jìn)行了自查,現(xiàn)將自查情況簡要報告如下:

  一、安全組織機(jī)構(gòu)已經(jīng)建立。我院成立了以朱挺院長為組長,分管安全副院長為副組長,由安全保衛(wèi)組、各科室組成的安全領(lǐng)導(dǎo)小組。形成了時時事事有人管安全的局面。

  二、安全管理規(guī)章制度已經(jīng)制定。包括安全責(zé)任制度、安全教育制度、安全技術(shù)措施、安全經(jīng)費(fèi)投入管理制度、安全值日制度、安全檢查制度。在內(nèi)的各項規(guī)章制度,把安全工作制度化、規(guī)范化。

  三、進(jìn)行了安全自查。

  安全自查活動由朱院長帶隊,各科室負(fù)責(zé)人參加,對我院各校區(qū)醫(yī)院的安全工作進(jìn)行了全面檢查:一是查思想,查各校區(qū)醫(yī)院負(fù)責(zé)人及員工是否樹立了“安全第一、預(yù)防為主”的思想,是否有把業(yè)務(wù)與安全工作對立起來的思想。對查出的不正確思想現(xiàn)場加以解決;二是查現(xiàn)聲隱患,包括各門診、檢驗室、藥房、藥庫、病房進(jìn)行了全面檢查,具體內(nèi)容有消防方面、水電、氧氣利用及一切設(shè)施。對在檢查中發(fā)現(xiàn)的隱患,如有的'閘刀無蓋、有的物品放置擋住安全通道、安全標(biāo)識不醒目等,一一進(jìn)行了整改。三是召開了安全檢查總結(jié)會,對校醫(yī)院的安全工作進(jìn)行了總結(jié)部署。

  四、今后幾點措施:

  一是教育全院員工牢固樹立“安全第一、預(yù)防為主”的指導(dǎo)思想,進(jìn)一步規(guī)范各項安全規(guī)章制度。

  二是定期檢查作為一項重要的制度。天天有檢查,各科室、各部門、各房間上班時看看有沒有不安全因素,下班再落實一遍;一星期一檢查。校醫(yī)院每星期一由分管安全副院長帶領(lǐng)各科室負(fù)責(zé)人對各校區(qū)醫(yī)院、各部門進(jìn)行一次安全檢查,現(xiàn)場解決存在的隱患。每月一檢查,每月初由朱院長帶隊,安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員參加,進(jìn)行一次大檢查,一季度一小結(jié),半年、年底分別進(jìn)行總結(jié)。

  三是近期內(nèi)投入一部分資金對校醫(yī)院安全設(shè)施進(jìn)行健全,如機(jī)械設(shè)備、消防器材、個人防護(hù)用品、化學(xué)醫(yī)藥用品等。

  以上報告請批評指正。

  醫(yī)院自查報告6

  為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障人民群眾就醫(yī)安全,按照市局要求,20xx年xx月xx號上午,我院醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員對本院及轄區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療安全隱患進(jìn)行突擊檢查,現(xiàn)將檢查情況報告如下:

  一、存在的問題

  1、醫(yī)療文書書寫欠規(guī)范,個別村衛(wèi)生室存在不及時記錄現(xiàn)象。

  2、村衛(wèi)生室普遍存在消毒感染記錄無或不規(guī)范現(xiàn)象。

  3、各村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物分類不規(guī)范。

  4、各村衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度不健全,處置流程不明確,操作性不強(qiáng)。

  5、各村衛(wèi)生室輸液率普遍偏高。

  6、各村衛(wèi)生室未按規(guī)定配備合格消防器材。

  7、光明、中村、蔣山村衛(wèi)生室室內(nèi)電路老化,存在嚴(yán)重安全隱患。

  8、光明村衛(wèi)生室房屋結(jié)構(gòu)老化,木結(jié)構(gòu)材質(zhì)較多,存在安全隱患。

  9、部分口服用藥未及時書寫病歷,與病人溝通較少,病史采集不完整,對病人告知不到位。

  10、中心衛(wèi)生院醫(yī)保刷卡時未核實病人身份,導(dǎo)致婦科用藥男用、男性用藥女用的現(xiàn)象。

  二、整改措施

  1、加強(qiáng)醫(yī)技人員規(guī)范化醫(yī)療文書書寫的知識培訓(xùn),每季度安排相關(guān)人員進(jìn)行檢查,做到醫(yī)療文書書寫及時、規(guī)范、準(zhǔn)確無誤。

  2、對各村衛(wèi)生室人員加強(qiáng)院感知識培訓(xùn),每季度組織相關(guān)人員進(jìn)行規(guī)范化普查。

  3、對村衛(wèi)生室人員集中進(jìn)行醫(yī)療廢物規(guī)范化分類處置學(xué)習(xí),并每季度進(jìn)行檢查。

  4、加強(qiáng)村衛(wèi)生室人員安全醫(yī)療的'知識培訓(xùn),對村衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量安全制度、流程作出規(guī)范性的指導(dǎo)。

  5、加強(qiáng)對村衛(wèi)生室三率的定期及不定期檢查,督促其規(guī)范用藥。

  6、組織村衛(wèi)生室人員進(jìn)行安全生產(chǎn)知識培訓(xùn)及消防安全法規(guī)學(xué)習(xí),提高安全生產(chǎn)意識,督促其對存在的安全隱患進(jìn)行積極整改。

  7、加強(qiáng)與病人的溝通,病史采集完整,必要情況做好與病人或家屬告知工作。

  8、醫(yī)保刷卡時做好身份核實工作,務(wù)必每方必對,每方必查。

  9、責(zé)令安全條件不足的村衛(wèi)生室進(jìn)行必要的環(huán)境改造,以適應(yīng)安全生產(chǎn)的要求。

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