有關(guān)安全風(fēng)險(xiǎn)自查報(bào)告
時(shí)間飛快,一段時(shí)間的工作已經(jīng)結(jié)束了,回看這段時(shí)間的工作,有驚喜,也存在著問題,將成績與不足匯集成一份自查報(bào)告吧。那么好的自查報(bào)告是什么樣的呢?下面是小編為大家收集的有關(guān)安全風(fēng)險(xiǎn)自查報(bào)告,僅供參考,大家一起來看看吧。
安全風(fēng)險(xiǎn)自查報(bào)告1
我會(huì)根據(jù)《關(guān)于開展檔案安全風(fēng)險(xiǎn)隱患治理情況專項(xiàng)督查的通知》(x檔辦函【20xx】3號(hào))文件有關(guān)要求,為切實(shí)加強(qiáng)檔案安全工作,防范各類風(fēng)險(xiǎn),確保我會(huì)檔案安全,我會(huì)對(duì)檔案室進(jìn)行了全面的自查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任
檔案安全是檔案工作的重中之重,我會(huì)加強(qiáng)對(duì)檔案工作的領(lǐng)導(dǎo),實(shí)行檔案安全一把手負(fù)責(zé)制。牢固樹立“安全第一,預(yù)防為主”的思想,堅(jiān)決防止和克服松懈、僥幸心里,認(rèn)真貫徹執(zhí)行檔案各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)檔案風(fēng)險(xiǎn)防范管理,確保檔案安全萬無一失。一是把安全工作重點(diǎn)從事后處理轉(zhuǎn)移到事前防范上來。對(duì)檔案庫房、內(nèi)部設(shè)施、庫存檔案等重點(diǎn)部位進(jìn)行全面檢查,重點(diǎn)部位和可能存在安全事故隱患的地方重點(diǎn)檢查。二是領(lǐng)導(dǎo)高度重視檔案安全工作,實(shí)行了一把手總負(fù)責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)直接責(zé)任的管理體制,建立健全了安全保密制度和工作機(jī)構(gòu)。三是加強(qiáng)教育,在干部職工中牢固樹立了“安全第一,預(yù)防為主”的思想。對(duì)防止松懈、僥幸心理,確保檔案安全萬無一失起到了很好的促進(jìn)作用。
二、完善制度,加強(qiáng)管理
為了做好檔案安全管理工作,我會(huì)建立了完善的規(guī)章制度,并按照各項(xiàng)制度的要求認(rèn)真抓好落實(shí)。一是制定檔案資料保管制度、檔案保密制度、檔案資料利用制度、檔案室消防安全管理制度等各項(xiàng)工作制度。二是為建立健全應(yīng)對(duì)突發(fā)性重大災(zāi)害緊急處置機(jī)制,提高檔案室的安全保障和救災(zāi)能力,最大限度地減少災(zāi)害損失。
三、強(qiáng)化措施,消除隱患
在日常管理中,堅(jiān)持實(shí)行檔案庫房專人保管,專人查閱,非本會(huì)工作人員,不準(zhǔn)進(jìn)人庫房。經(jīng)過近段時(shí)間的大檢查,我會(huì)檔案室墻體堅(jiān)固,無開裂及漏滲水現(xiàn)象,檔案室符合檔案管理要求的保管條件。檔案庫房、檔案柜、電源線、消防栓等相關(guān)設(shè)施設(shè)備完好。檔案室窗口密封情況較好。檔案資料借閱實(shí)行專人負(fù)責(zé),認(rèn)真執(zhí)行檔案資料借閱制度,定期清點(diǎn)催還歸位,做到帳、表、檔、數(shù)據(jù)相符。認(rèn)真做好檢查工作記錄,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和隱患,采取有力措施,抓好整改,真正做到責(zé)任到人,措施到位,防止各種危害檔案安全事件及其他重特大事故的發(fā)生。
四、做好檔案安全的宣傳、教育和培訓(xùn)工作
進(jìn)一步強(qiáng)化檔案工作人員的安全意識(shí)、責(zé)任意識(shí),克服麻痹思想和僥幸心理,更好地掌握檔案安全防護(hù)常識(shí)和技術(shù)操作規(guī)范,特別是檔案目錄數(shù)據(jù)和電子檔案安全保管的操作技能。在檔案管理和提供利用過程中,正確處理檔案管理、利用與保密、保護(hù)之間的關(guān)系,防止檔案機(jī)械損傷、丟失、污染、泄密,嚴(yán)格遵守國家有關(guān)檔案開放的規(guī)定,嚴(yán)禁擅自擴(kuò)大開放利用范圍。
通過此次自查,我會(huì)增強(qiáng)了檔案安全意識(shí),牢固樹立了安全防范意識(shí),并在檢查中進(jìn)一步消除了安全隱患。
安全風(fēng)險(xiǎn)自查報(bào)告2
根據(jù)“惠州市加強(qiáng)醫(yī)療安全管理和風(fēng)險(xiǎn)防范專項(xiàng)整頓工作方案的通知”精神要求 ,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,成立專項(xiàng)整頓工作領(lǐng)導(dǎo)小組,參照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》對(duì)我院的醫(yī)療質(zhì)量和成在的安全隱患進(jìn)行了認(rèn)真檢查,現(xiàn)就自查結(jié)果及整改措施匯報(bào)如下:
一、我院醫(yī)療質(zhì)量、安全管理基本情況回顧:
(一)我院有健全的安全管理體系,建立了院科兩級(jí)責(zé)任制,職責(zé)明確,責(zé)任到人。 制定了與醫(yī)療安全質(zhì)量相關(guān)的各項(xiàng)醫(yī)療管理職責(zé)制度。建立了每月定期召開科主任醫(yī)療安全質(zhì)量管理例會(huì)、每季度定期召開中層干部醫(yī)療安全質(zhì)量管理例會(huì),醫(yī)療安全質(zhì)量管理由科室自查和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)檢查相接合。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期深入科室進(jìn)行監(jiān)督檢查,督促核心制度的落實(shí),檢查結(jié)果以質(zhì)量分的形式與醫(yī)院績效考核方案掛鉤,有效地促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進(jìn)。
(二)加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育,醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)不斷提高。
通過召開大會(huì)和領(lǐng)導(dǎo)下科室參加晨會(huì)及建立醫(yī)院微信平臺(tái)的形式,對(duì)全員進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量安全教育,并與各科室有關(guān)人員簽定安全責(zé)任書。加強(qiáng)了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核。舉辦了“醫(yī)療質(zhì)量安全”等培訓(xùn)。安全檢查檢查結(jié)束后,院質(zhì)量控制科及時(shí)召開會(huì)議,認(rèn)真研究分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,找出核心問題和整改措施,然后召開科長、護(hù)士長、業(yè)務(wù)骨干會(huì)議進(jìn)行質(zhì)量講評(píng),有效促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高。
加強(qiáng)三基、三嚴(yán)的培訓(xùn)與考核,按照年初制定的院內(nèi)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育培訓(xùn)考核計(jì)劃,定期進(jìn)行“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核,參考率、合格率務(wù)達(dá)95%以上。
(三)健立了 “傳染病管理小組”、“藥事委員會(huì)”、“院內(nèi)感染管理小組”、“抗菌藥品分級(jí)管理制度”和“突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案”,并配備有兼職傳染病、藥品不良反應(yīng)及死亡病例的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員。并建立了“不良事件采集制度”和“醫(yī)療糾紛防范和處理制度”。
二、存在問題:
(一)某些醫(yī)療管理制度還有落實(shí)不夠的地方:
個(gè)別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識(shí)不夠高,對(duì)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病例討論制度等核心制度有時(shí)不能很好的落實(shí),病例討論還有應(yīng)付的.情況;颊卟∏樵u(píng)估制度不健全。
(二)抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的想象:
個(gè)別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理,普通感冒也使用抗生素,抗生素應(yīng)用時(shí)間過長。
(三)住院病歷書寫中還存在不少問題:
1、病程記錄中陽性化驗(yàn)結(jié)果缺少分析,查房內(nèi)容分析少,有的象記流水帳。
2、存在知情同意書漏簽字、自費(fèi)用藥未簽知情同意書。
三、整改措施:
(一)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全教育,提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識(shí)。
進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員胡醫(yī)療質(zhì)量安全教育,增強(qiáng)安全意識(shí),提高醫(yī)療質(zhì)量。加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級(jí)人員職責(zé)的培訓(xùn),認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》。
(二)進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,確保各項(xiàng)制度胡落實(shí),特別是核心制度的落實(shí)。
1、進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,確保各項(xiàng)制度,特別是核心制度的落實(shí)。
2、加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核,提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理。
5、進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病的管理。
(三)進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)道德教育,切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。
根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》的要求,對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德教育,提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平和責(zé)任心,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
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