- 相關(guān)推薦
關(guān)于2022中醫(yī)讀書(shū)心得
當(dāng)我們受到啟發(fā)，對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活有了新的看法時(shí)，可用寫(xiě)心得體會(huì)的方式將其記錄下來(lái)，這樣能夠培養(yǎng)人思考的習(xí)慣。那么好的心得體會(huì)是什么樣的呢？以下是小編精心整理的關(guān)于2022中醫(yī)讀書(shū)心得，歡迎閱讀與收藏。
關(guān)于2022中醫(yī)讀書(shū)心得1
《難經(jīng)》原名《黃帝八十一難經(jīng)》，是戰(zhàn)國(guó)時(shí)期出版的中醫(yī)學(xué)著作之一，傳說(shuō)為戰(zhàn)國(guó)時(shí)期秦越人（扁鵲）所作。全書(shū)所述以基礎(chǔ)理論為主，內(nèi)容包括脈診、經(jīng)絡(luò)、臟腑、陰陽(yáng)、病因、病理、營(yíng)衛(wèi)、俞穴，針刺等基礎(chǔ)理論，同時(shí)也列述了一些病證。其中一至二十二難為脈學(xué)，二十三至二十九難為經(jīng)絡(luò)，三十至四十七難為臟腑，四十八至六十一難為疾病，六十二至六十八為腧穴，六十九至八十一難為針?lè)�。該�?shū)還明確提出“傷寒有五”（包括中風(fēng)、傷寒、濕溫、熱病、溫�。�，并對(duì)五臟之積，泄痢等病多有闡發(fā)，為后世醫(yī)家所重視。本次讀書(shū)心得主要是關(guān)于“獨(dú)取寸口”切脈法的理論研究及其臨床應(yīng)用。
“獨(dú)取寸口”的切脈方法，雖然是《內(nèi)經(jīng)》首先提出的，但實(shí)為《難經(jīng)》首創(chuàng)。詳論其原理，可以概括為下述二條：①寸口為手太陰肺經(jīng)脈動(dòng)之處，因其動(dòng)，可以探知；因其所處部位，最能反映手太陰肺經(jīng)情況，而“肺朝百脈”，全身經(jīng)脈營(yíng)衛(wèi)氣血均會(huì)聚于手太陰肺經(jīng)，所以寸口能探查全身經(jīng)脈氣血盛衰運(yùn)行情況。此所謂“寸口者脈之大會(huì)，手太陰之脈動(dòng)”。②經(jīng)脈的作用是行氣血而營(yíng)陰陽(yáng)，內(nèi)系臟腑，外絡(luò)肢節(jié)，臟腑組織之溫養(yǎng)濡潤(rùn)、內(nèi)外聯(lián)系均依賴于此，寸口既為“脈之大會(huì)”，則臟腑之氣朝會(huì)起止于此，所以寸口能探查臟腑之氣盛衰生敗情況，此所謂“寸口者，五臟六腑之所終始”。
《難經(jīng)》首創(chuàng)了寸口的寸、關(guān)、尺三部定位、定位名稱、定位方法及寸、關(guān)、尺三部脈位之長(zhǎng)短；三部各有浮、中、沉三種指力及候診方法，以及十二經(jīng)及人體不同部位疾病在寸口三部的候診都有明確定位。“脈有三部，部有四經(jīng)，手有太陰陽(yáng)明，足有太陽(yáng)少陰，為上下部，何謂也？然：手太陰陽(yáng)明金也，足少陰太陽(yáng)水也，金生水，水流下行而不能上，故在下部也。足厥陰少陽(yáng)木也，生手太陽(yáng)少陰火，火炎上行而不能下，故為上部。手心主少陽(yáng)火，生足太陰陽(yáng)明土，土主中宮，故在中部也。此皆五行子母更相生養(yǎng)者也。脈有三部九候，各何主之？然：三部者，寸關(guān)尺也。九候，浮中沉也。上部法天，主胸以上至頭之有疾也；中部法人，主膈以下至齊之有疾也；下部法地，主齊以下至足之有疾也。審而刺之者也�！庇捎诖缈诿}反應(yīng)靈敏，簡(jiǎn)便易行，所以得到了廣泛和普遍運(yùn)用。
《難經(jīng)》提出“獨(dú)取寸口”的脈診方法，系統(tǒng)論述其診病原理、臟腑配位、具體手法和辨脈識(shí)證的一般原則，簡(jiǎn)便、易行、有效，沿用至今，不失其應(yīng)有價(jià)值，突出了中醫(yī)診法的特點(diǎn)，確是診斷學(xué)上的偉大創(chuàng)舉�！峨y經(jīng)》的“獨(dú)取寸口”是用不同指力切按取得的，表里不同層次反應(yīng)不同的生理病理情況，如五難有持脈若三、六、九、十二菽重，以及按之至骨來(lái)分別測(cè)知肺、心、脾、肝、腎所屬層次氣血的情況，十八難約之為浮、中、沉“九候”，即浮取、中取、沉取的診脈指法，沿用至今，更適用于臨床�！蔼�(dú)取寸口”通過(guò)脈象辨析疾病的陰陽(yáng)、表里、寒熱、虛實(shí)病機(jī)等內(nèi)容，特別是其依據(jù)陰陽(yáng)脈法提出的“浮者陽(yáng)也，沉者陰也”，關(guān)之前后分陰陽(yáng)及陰陽(yáng)相乘、伏匿和關(guān)格覆溢脈象等主病機(jī)理，對(duì)臨床很有啟發(fā)作用。
臨床應(yīng)用“獨(dú)取寸口”脈法，根據(jù)患者脈象辨析病機(jī)、病位常常是辨證論治過(guò)程的主要內(nèi)容。具體表現(xiàn)為：
1、估測(cè)預(yù)后：以脈之有根無(wú)根來(lái)診斷疾病死生；三難指出覆溢脈為主死的真臟脈；十五難以胃氣有無(wú)決病之死生；十七難以脈證合參來(lái)診斷病情的預(yù)后死生；二十一難的“脈病形不病曰死”等。根據(jù)《難經(jīng)》五臟脈“絕于內(nèi)”、“絕于外”理論，申明了毋“實(shí)實(shí)虛續(xù)，損不足益有余”的.治療禁忌，指出了診脈在指導(dǎo)治療方面的作用。
2、辨別病情《難經(jīng)》論述的寸關(guān)尺三部九候部位診察臟腑經(jīng)絡(luò)病變（十八難）、五臟脈象及其主�。ㄊy）以至損至脈象主�。ㄊ碾y）、“傷寒有五”的相應(yīng)脈象（五十八難），以及脈證合參的診病理論（十六難）等等，都常用于臨床辨別病情、診斷辨證，后世脈象主病的診脈辨證方法，就是對(duì)這些理論的擴(kuò)展和發(fā)揮。
3、辨析病機(jī)《難經(jīng)》通過(guò)脈象辨析疾病的陰陽(yáng)、表里、寒熱、虛實(shí)病機(jī)等內(nèi)容，特別是其依據(jù)陰陽(yáng)脈法提出的“浮者陽(yáng)也，沉者陰也”（四難），關(guān)之前后分陰陽(yáng)及陰陽(yáng)相乘、伏匿和關(guān)格覆溢脈象等主病機(jī)理，對(duì)臨床很有啟發(fā)作用。根據(jù)脈象辨析病機(jī)、病位，常常是辨證論治過(guò)程的主要內(nèi)容。
當(dāng)代的脈學(xué)理論和臨床應(yīng)用雖然繼承了《難經(jīng)》獨(dú)取寸口三部九候的診脈方法，但仍存在偏重于脈象主病而忽略脈學(xué)理論的傾向。因此，務(wù)必要重視《難經(jīng)》脈學(xué)理論和實(shí)踐的研究，探討“陰陽(yáng)脈法”、“元?dú)饷}法”、“脈證合參”等脈學(xué)理論和方法，并與脈象主病理論有機(jī)結(jié)合起來(lái)用于臨床，以提高脈診診病效果。
關(guān)于2022中醫(yī)讀書(shū)心得2
在這春雨紛紛的夜晚，窗外寂靜無(wú)聲，我獨(dú)自坐在窗邊，看著窗外的行人紛紛，不經(jīng)意看到桌上的《傷寒論》，手不由地打開(kāi)臺(tái)燈，細(xì)細(xì)讀起了起來(lái)。這已經(jīng)不是我第一次翻閱它，但每一次翻閱它，都帶給我一種新的感悟體會(huì)。它不僅讓我驚喜，也讓我困惑。但卻又讓我忍不住去思考、鉆研，這一次次的思考、鉆研都化作無(wú)數(shù)的對(duì)《傷寒論》以及中醫(yī)的深情。
說(shuō)道《傷寒論》就不得不提到他的作者張仲景，張仲景先生在歷史上的主要貢獻(xiàn)不是他的'仕途成就，而是他身居高位卻愿意造福百姓，為百姓生命健康之根本所日夜尋求探索，從而留下了著作《傷寒論》，為萬(wàn)千飽受病痛折磨的人民指引了一條出路。而其著作《傷寒論》的偉大之處不僅在于其留下了幾百個(gè)經(jīng)方，更在于建立了辨證論治的理論體系，開(kāi)創(chuàng)了理，法，方，藥的先河。自此以后，中醫(yī)不再是師徒相傳的經(jīng)驗(yàn)之談，而是成為了一門(mén)擁有理論的學(xué)科，使中醫(yī)的各種看病方法都有理可尋，有法可依。由此觀之，張仲景之于中醫(yī)猶如門(mén)捷列夫之于化學(xué)，稱其為醫(yī)中之圣一點(diǎn)也不為過(guò)。
然后在多次閱讀《傷寒論》后我卻發(fā)現(xiàn)想要真正讀懂它并不是件易事，不僅需要知識(shí)積累更需要一顆探求的心。要深刻細(xì)讀《傷寒論》，首先就必須要有一種中醫(yī)思維框架，不僅是要翻看醫(yī)案著作，領(lǐng)悟前人經(jīng)驗(yàn)，更要自己結(jié)合日常多多思考書(shū)中為何如此闡釋？而不是死背醫(yī)案記錄。其次，在遇到不理解的地方，應(yīng)當(dāng)結(jié)合基礎(chǔ)理論思考，不能以自己的意念為主導(dǎo)去排斥它，甚至懷疑它。最后在知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)積累到一定程度上，就可對(duì)《傷寒論》提出質(zhì)疑，在疑問(wèn)的過(guò)程中不僅是自身領(lǐng)悟的更高層次發(fā)展，更是醫(yī)學(xué)造詣的升華。如此這般，方能讀領(lǐng)略到古人張仲景先生蘊(yùn)藏在書(shū)中的智慧，也能使自己在閱讀過(guò)程中得到收獲。
關(guān)于2022中醫(yī)讀書(shū)心得3
《黃帝內(nèi)經(jīng)·金匱真言論》云：東風(fēng)生于春，病在肝，俞在頸項(xiàng)；南風(fēng)生于夏，病在心，俞在胸脅；西風(fēng)生于秋，病在肺，俞在肩背；北風(fēng)生于冬，病在腎，俞在腰股；中央為土，病在脾，俞在脊。這只是經(jīng)典中的一小段，我把自己平時(shí)讀經(jīng)典后，運(yùn)用經(jīng)典的幾個(gè)病案寫(xiě)出來(lái)，與您一同分享，希望能對(duì)您有所幫助。
有一天，我的一個(gè)同事過(guò)來(lái)找我針灸治療頸椎病，因?yàn)橐郧安弊犹弁�，用二針就能明顯減輕，有時(shí)一針就可以了，今天又來(lái)了，說(shuō)昨天科室有個(gè)事挺氣人的，領(lǐng)導(dǎo)安排給他做，又沒(méi)地方發(fā)泄，實(shí)在不想接那個(gè)活兒，晚上想著這事，沒(méi)睡好，早上起來(lái)，頸椎部位疼痛，頭暈不適。因?yàn)槲液芰私馕业耐�，平時(shí)蠻有性格的，脾氣較大，又急躁，聽(tīng)他說(shuō)完，心里明白了他的頸椎病是因?yàn)楦斡艋�，想起�?nèi)經(jīng)的原話：東風(fēng)生于春，病在肝，俞在頸項(xiàng)。針刺肝經(jīng)原穴太沖，用瀉法，1分鐘后拔針，頭暈頸痛消失。
省公安廳一領(lǐng)導(dǎo)，上班期間辦公室突然感覺(jué)心好像要跳出來(lái)了，很難受，自己摸脈，每分鐘接近150次，持續(xù)了近30分鐘，打電話咨詢?cè)撛趺崔k？問(wèn)起病因，說(shuō)最近因?yàn)閲?guó)慶60周年慶，因安保工作方面的問(wèn)題，工作壓力大，自己火氣很大，經(jīng)常對(duì)下屬發(fā)脾氣。我比較了解我的'朋友，要他平躺在床上，用手重按左手內(nèi)關(guān)穴處，他照做了，開(kāi)始?jí)荷先ヌ弁措y耐，很想放棄，電話中一再囑咐直壓到內(nèi)關(guān)穴處無(wú)疼痛為止。20分鐘后電話告知心跳如常。這也是來(lái)自于學(xué)習(xí)經(jīng)典的體會(huì)，內(nèi)經(jīng)原文：南風(fēng)生于夏，病在心，俞在胸脅；選手厥陰心包經(jīng)內(nèi)關(guān)穴，指壓治療，療效確實(shí)令人感到驚奇。如果病人沒(méi)經(jīng)驗(yàn)的，肯定會(huì)急診叫120送去醫(yī)院，其實(shí)這也是中醫(yī)針灸在急診臨床應(yīng)用的典型案例。
一從事藥材生意的病人，廣州人，在北京做生意，因?yàn)榧绫程弁唇?月，在北京協(xié)和醫(yī)院照片，MR檢查，均未見(jiàn)異常，局部打封閉，貼膏藥有用了，也做了局部推拿按摩，未見(jiàn)改善�；貜V州后約出來(lái)吃晚飯，餐桌上見(jiàn)患者咳嗽，流涕，很狼狽的樣子，連聲說(shuō)對(duì)不起，他夫人說(shuō)感冒很長(zhǎng)時(shí)間了，把他嘴上的煙拿掉，還暗示要我告訴他抽煙會(huì)加重咳嗽。其實(shí)自從見(jiàn)到患者的第一眼起，治療取穴已了然于心。于是選手太陰肺經(jīng)滎穴魚(yú)際，用瀉法，患者痛得哇哇叫，不到2分鐘拔針，患者全身出微汗，肩背疼痛，咳嗽，流涕所有癥狀全消失了。我也點(diǎn)了一支煙，順手給他一支，邊聊邊抽煙。這哪與抽煙相關(guān)啊。西醫(yī)可是講抽煙與呼吸道疾病有很大的相關(guān)性啊，記得在老家有的抽煙，活到九十多也未見(jiàn)咽喉炎，氣管炎及肺癌的，有的從不占煙酒，50多歲也一身的病啊。其實(shí)他只是肺經(jīng)外感風(fēng)寒，是肺經(jīng)的問(wèn)題，針刺肺經(jīng)魚(yú)際穴，針到病除。病人覺(jué)得很神奇，其實(shí)我們的老祖宗早在幾千年前就在《黃帝內(nèi)經(jīng)·金匱真言論》記載了該病的治療方法：西風(fēng)生于秋，病在肺，俞在肩背。
還有關(guān)于脾經(jīng)病和腎經(jīng)病所表現(xiàn)出來(lái)的一些以西醫(yī)命名的疾病，也取得了較好的療效，在這里就不舉例了，只是想說(shuō)明一點(diǎn)，想學(xué)好中醫(yī)，做一個(gè)名理的中醫(yī)，臨床療效好的中醫(yī)，無(wú)論您走遍千山萬(wàn)水，訪遍五岳九州的名師，您終究還得回來(lái)溫習(xí)我們共同的的經(jīng)典：《黃帝內(nèi)經(jīng)》。
這只是《金匱真言論》中的一小段，讀了，也經(jīng)常用，常常收到針到病除的臨床療效，很多病友說(shuō)我看病用藥取穴很隨意，但見(jiàn)效快，療效好，對(duì)西醫(yī)的同一個(gè)病，能用很多λ，很多方法治療，很難學(xué)，也難看懂的，其實(shí)我只是繼承了中醫(yī)學(xué)先祖的一點(diǎn)點(diǎn)東西，在臨床上運(yùn)用經(jīng)絡(luò)辯證治療而已�！饵S帝內(nèi)經(jīng)》里還有很多的寶貝等著我們的中醫(yī)學(xué)子去挖掘，去探索，去繼承，去發(fā)揚(yáng)。
【中醫(yī)讀書(shū)心得】相關(guān)文章：
中醫(yī)經(jīng)典著作學(xué)習(xí)心得04-17
中醫(yī)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)02-28
中醫(yī)實(shí)習(xí)的心得體會(huì)（精選9篇）03-19