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醫(yī)院眼科護(hù)士年終述職報(bào)告
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尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們:
大家好!
20xx年是護(hù)理改革的攻堅(jiān)年,眼科在護(hù)理部和大外科的領(lǐng)導(dǎo)下,在科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,緊緊圍繞醫(yī)院和護(hù)理部的工作方針,結(jié)合眼科具體實(shí)際情況,認(rèn)真落實(shí)“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀,把以“病人為中心”的人文理念融入具體護(hù)理工作中,在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)過(guò)程中,結(jié)合“三好一滿意”活動(dòng)要求,重視護(hù)理安全管理和護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),把提高眼科護(hù)理技術(shù)水平,提升社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益和患者滿意度為工作目標(biāo),為患者營(yíng)造了一個(gè)安全、舒適的良好住院環(huán)境,現(xiàn)將一年來(lái)的護(hù)理工作述職如下:
一、護(hù)理工作及指令性任務(wù)完成情況:
1、 按護(hù)理部、大外科完成指令性任務(wù),支援其他科室16天,參加全院性護(hù)理質(zhì)控工5次,參加外出保健2人次。完成“百萬(wàn)貧困白內(nèi)障復(fù)明救助患者”手術(shù)護(hù)理110例。
2、 至衛(wèi)生 11月止,收治病人1239人,同期比增加31%,出院1223人,同期比增加17%,病床使用率89.2%,增加17%,眼科住院病人手術(shù)臺(tái)數(shù)812臺(tái),增加34%,LASIK手術(shù)臺(tái)數(shù)492臺(tái),減少19%,眼底熒光造影226例,增長(zhǎng)43%,眼底照相792例,增長(zhǎng)54%,輸液增加26%。
3、經(jīng)濟(jì)收入方面:至9月份為止,同期比眼科業(yè)務(wù)總收入增長(zhǎng)15%,總結(jié)余增長(zhǎng)12%。
二、培訓(xùn)考核方面:
組織護(hù)理人員以多媒體形式進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次,參加人次134人,組織護(hù)理查房12次,參加人次134人。進(jìn)行三基理論考試12次,參加人員112人次,合格率100%;操作考核164人次,合格率100%。
三、狠抓護(hù)理質(zhì)量,各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)
。1)落實(shí)一級(jí)質(zhì)控工作:組織進(jìn)行了一級(jí)質(zhì)控24次,召開(kāi)了護(hù)理質(zhì)量反饋會(huì)44次。
。2)正確對(duì)待二級(jí)質(zhì)控、三級(jí)質(zhì)控、行政查房、護(hù)士長(zhǎng)夜查房等存在問(wèn)題,重視質(zhì)控人員指出的自身未發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,借鑒其他科的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),定期組織分析存在問(wèn)題的原因,討論制訂整改措施,落實(shí)護(hù)理工作。
(3)去針對(duì)存在問(wèn)題制訂整改措施,改進(jìn)護(hù)理工作8項(xiàng)。
四、護(hù)理安全方面
1、針對(duì)眼科患者特點(diǎn),繼續(xù)落實(shí)眼科患者滑倒、墜床的意外事件的預(yù)防措施,做好患者身份識(shí)別、藥品管理、藥物使用后不良反應(yīng)的觀察和處理程序等工作,全年對(duì)13例跌倒、墜床高;颊哌M(jìn)行了風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,落實(shí)相關(guān)措施,防止了安全事件發(fā)生。
2、繼續(xù)利用護(hù)理工作缺陷登記本作為科內(nèi)人員工作交流平臺(tái),全員本著防患于未然的大局精神,立足本職,扎實(shí)做好每一件事,踏實(shí)完成每一項(xiàng)工作,形成護(hù)理質(zhì)量人人把關(guān)的工作氛圍,全體人員主動(dòng)參與科室的護(hù)理安全管理,工作中互相補(bǔ)臺(tái),及時(shí)消除了工作中的安全隱患10件,消除10件,改進(jìn)護(hù)理工作5項(xiàng)。
3、重視不良事件帶來(lái)的教訓(xùn)。
上半年發(fā)生一例因發(fā)藥不規(guī)范的護(hù)理差錯(cuò),發(fā)生差錯(cuò)后,組織全體護(hù)理人員進(jìn)行討論,查找科室安全隱患,整改護(hù)理工作,進(jìn)一步規(guī)范我科藥療服務(wù)行為,做好用藥告知服務(wù),保障病人安全用藥。同時(shí)借鑒其他科的安全問(wèn)題和不良事件,在科內(nèi)進(jìn)行舉一反三的討論,從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
五、簡(jiǎn)化護(hù)理文書(shū)
在《xx醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷書(shū)寫規(guī)范與管理規(guī)定》的框架下,根據(jù)護(hù)理部的要求和眼科科病人特點(diǎn),按分級(jí)護(hù)理制度落實(shí)患者病情觀察及護(hù)理,使用表格式護(hù)理記錄單、眼科巡查記錄單、大批患者入院資料收集表單等,保證護(hù)理文書(shū)真實(shí)、客觀、及時(shí)、正確、完善,縮短了護(hù)理人員的書(shū)寫記錄時(shí)間,增加了床邊護(hù)理時(shí)間。
六、醫(yī)院感染控制工作方面
1、組織學(xué)習(xí)院感知識(shí)和眼科醫(yī)院內(nèi)感染控制重點(diǎn)的常識(shí),明確眼科醫(yī)院感染控制的目標(biāo)和重點(diǎn),落實(shí)消毒隔離制度。
2、醫(yī)療廢物管理、處理、轉(zhuǎn)交、記錄工作落實(shí)。
3、一次性無(wú)菌物品計(jì)劃領(lǐng)取,管理規(guī)范、無(wú)積壓。
4、做好準(zhǔn)分子激光治療室的監(jiān)控管理工作,完成LASIK手術(shù)492例,無(wú)感染事件發(fā)生。
5、認(rèn)真對(duì)待護(hù)理部及感控科對(duì)科室感控工作提出的寶貴意見(jiàn),及時(shí)整改檢查中存在問(wèn)題。
6、護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)意識(shí)增強(qiáng),手衛(wèi)生工作落實(shí),針傷和其他利器損傷能及時(shí)上報(bào)。
七、探索、改變護(hù)理工作模式
實(shí)行責(zé)任包干制,扎實(shí)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),護(hù)理工作取得一定成效。
1、修訂完善各班崗位職責(zé)及眼科患者健康內(nèi)容。
根據(jù)科室眼科病人、護(hù)理人力情況及護(hù)理質(zhì)控存在問(wèn)題,不斷修改完善護(hù)理人員崗位職責(zé),把患者的部分基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)到班次及個(gè)人;根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),把質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)中的一些內(nèi)容穿插到患者的健康中。
2、實(shí)行責(zé)任包干制,每名護(hù)士分管一定數(shù)量的病人,為患者提供連連貫、全程的護(hù)理服務(wù),責(zé)任護(hù)士主動(dòng)向患者介紹自己,告知患者“我是你的責(zé)任護(hù)士,有困難請(qǐng)找我”,使患者住院生活更舒心,護(hù)理服務(wù)更貼心,通過(guò)責(zé)任包干制,責(zé)任護(hù)士的責(zé)任心增強(qiáng),做到密切觀察患者病情,隨時(shí)與患者和主管醫(yī)生溝通,掌握所管患者的基本情況,為醫(yī)生診療提供第一手資料,為患者開(kāi)展健康和康復(fù)指導(dǎo)。提問(wèn)護(hù)士們,對(duì)所管患者的病情知曉率提高。
3、按分級(jí)護(hù)理要求,把基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)到責(zé)任護(hù)士,職責(zé)明確,提高責(zé)任護(hù)士的責(zé)任感。以往護(hù)理質(zhì)量檢查中,健康工作落實(shí)不到位,病人不熟悉責(zé)任護(hù)士,責(zé)任護(hù)士不了解病情、病人指甲、胡子長(zhǎng)、頭發(fā)臟等難題基本得到解決。
4、拓展服務(wù)內(nèi)涵,做好住院及近視眼手術(shù)患者電話回訪工作。
在完成繁忙的護(hù)理工作的同時(shí),xx同志出色完成了眼科患者的電話回訪工作,三位同志工作認(rèn)真負(fù)責(zé),通過(guò)電話回訪,及時(shí)了解患者出院后康復(fù)及其對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)工作的評(píng)價(jià)信息,同時(shí)給予相應(yīng)的康復(fù)指導(dǎo),督促安排時(shí)間回醫(yī)院復(fù)診,收到良好的社會(huì)效益。住院病人電話回訪率93.6%,近視眼手術(shù)病人回訪率75.4%。
5、眼科門診在開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)中,在人員缺編的情況下,xxx同志立足本職,主動(dòng)做好門診患者的健康工作,為患者提供嫻熟的專科護(hù)理技術(shù)服務(wù),得到病友們的肯定。
6、總結(jié)改進(jìn)護(hù)理工作,建立護(hù)理績(jī)效考核制度,提升服務(wù)質(zhì)量。
每月通過(guò)召開(kāi)護(hù)士會(huì)議,總結(jié)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作的進(jìn)展情況,改進(jìn)護(hù)理服務(wù),對(duì)患者評(píng)價(jià)高的護(hù)理人員按制度給予了經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)。
八、教學(xué)、科研工作
(1)接收實(shí)習(xí)護(hù)生54人,組織進(jìn)行小講課10次,教學(xué)查房10次,共96人次參加,實(shí)習(xí)鑒定及時(shí)完成。
。2)全體護(hù)理人員上交護(hù)理論文6篇目,省級(jí)刊物發(fā)表1篇。
九、護(hù)理管理工作注重“人文關(guān)懷”,為護(hù)理人員創(chuàng)造良好的工作氛圍。
1、結(jié)合科室工作量情況,在目前人員緊缺的情況下,做好彈性排班,首先滿足工作需要,在為患者提供滿意護(hù)理服務(wù)的前提條件下,關(guān)注護(hù)理人員身心健康,對(duì)護(hù)理人員提出的排班要求盡可能給予調(diào)整滿足,社會(huì)調(diào)查報(bào)告使護(hù)理人員能舒心開(kāi)展工作。
2、實(shí)行民主排班管理模式,凡涉及護(hù)理人員的大小事情改動(dòng),均在科內(nèi)討論,通過(guò)討論,采納大多數(shù)人認(rèn)為可行的意見(jiàn),讓護(hù)理人員感受到,科室是一個(gè)大家庭,每個(gè)人都是科室的主人,科室工作質(zhì)量的提高必須依靠全體成員的共同努力,大家都要共同呵護(hù)這個(gè)小團(tuán)體,讓護(hù)理人員心中充滿愛(ài)、工作充滿激情,使病房充滿溫馨!
十、其他工作
1、建立眼科儀器設(shè)備維修記錄本和病區(qū)保潔制度,指定人員定期清潔工作場(chǎng)所,清點(diǎn)保養(yǎng);
2、科室儀器設(shè)備,護(hù)士長(zhǎng)定期做好儀器、設(shè)備的檢查工作,發(fā)現(xiàn)儀器、設(shè)施存在安全問(wèn)題,及時(shí)維修,并做好記錄,保持儀器、設(shè)備的完好。
3、全年召開(kāi)工休座談會(huì)13次,協(xié)調(diào)、處理、解決病友問(wèn)題6件。
4、推出護(hù)理特色新舉措
(1)實(shí)行責(zé)任護(hù)士包干制,并把基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作落實(shí)到個(gè)人,提高護(hù)士責(zé)任感。
。2)配合試行床邊結(jié)帳工作,方便患者。
。3)推行全員參與質(zhì)控的質(zhì)控方法。讓科室的護(hù)理人員無(wú)論年齡和資歷均輪流參與一級(jí)質(zhì)控工作,通過(guò)這一舉措,使全體人員了解和熟悉各項(xiàng)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)工作中存在問(wèn)題,提升自身業(yè)務(wù)能力。
4、組織進(jìn)行眼科病區(qū)火災(zāi)、地震等突發(fā)事件情景演練,通過(guò)演練,完善《眼科病區(qū)突發(fā)事件時(shí)安全疏散方案》,提高護(hù)士護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。
5、完善、落實(shí)老年性白內(nèi)障臨床路徑的各項(xiàng)護(hù)理工作及護(hù)理管理工作,11月止配合完成199例護(hù)理臨床路徑工作。
6、加強(qiáng)貴重耗材管理,做好使用記錄,及時(shí)檢查耗材收費(fèi)情況,避免漏收費(fèi)現(xiàn)象。
十一、存在問(wèn)題
1、各種護(hù)理記錄如皮試本、一般護(hù)理記錄首頁(yè)有項(xiàng)目漏填現(xiàn)象。
2、人員缺編,未完全做到責(zé)任包干制。
責(zé)任護(hù)士參與倒班,對(duì)患者的治療護(hù)理服務(wù)未做到專人負(fù)責(zé)的全程護(hù)理服務(wù),仍有部分護(hù)理工作未完全到位,如對(duì)患者的康復(fù)指導(dǎo)工作欠到位,部分患者對(duì)責(zé)任護(hù)士不熟悉,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,病人指甲長(zhǎng)、胡子長(zhǎng),病人的生活護(hù)理工作存在依賴家屬現(xiàn)象。
3、科內(nèi)醫(yī)、護(hù)勞務(wù)分配存在爭(zhēng)議,嚴(yán)重影響護(hù)理人員的工作積極性。
4、臨時(shí)醫(yī)囑藥物發(fā)放不規(guī)范(一次發(fā)放多次藥物),發(fā)生一般護(hù)理差錯(cuò)1例。
十二、整改措施
1、組織護(hù)理人員對(duì)薄弱環(huán)節(jié) 軍訓(xùn)心得體會(huì)及存在問(wèn)題進(jìn)行討論,分析原因,完善工作制度及職責(zé),彈性排班,落實(shí)工作。
2、護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控人員加強(qiáng)存在問(wèn)題的整改督查,確保相關(guān)制度職責(zé)落實(shí)到位。
3、加大護(hù)理安全督查力度,積極排查護(hù)理安全隱患,保障護(hù)理安全。
4、爭(zhēng)取20xx年護(hù)理人力得到補(bǔ)充,實(shí)行真正意義上的責(zé)任包干制,讓眼科門診和住院患者得到全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
十三、明年設(shè)想及建議
。ㄒ唬┟髂暝O(shè)想
1、貼心護(hù)理服務(wù):?jiǎn)柧硇问秸髑蠡颊邔?duì)醫(yī)院管理及服務(wù)的意見(jiàn),并以此作為改進(jìn)護(hù)理工作的依據(jù),為患者提供更貼心的服務(wù)。
2、更新眼科健康教育資料;
3、調(diào)整排班模式,落實(shí)責(zé)任制護(hù)理;
4、落實(shí)眼部用藥管理;
(二)建議:
1、增加護(hù)理人員,解決護(hù)理工作壓力,提高服務(wù)質(zhì)量。
2、優(yōu)質(zhì)服務(wù)如能在全院醫(yī)療、醫(yī)技同步進(jìn)行,經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益更顯著。
3、加強(qiáng)后勤服務(wù),減少護(hù)理人員外勤工作如領(lǐng)藥、領(lǐng)物等,緩解護(hù)理人員缺編壓力。
4、醫(yī)、護(hù)人員是醫(yī)院的服務(wù)主體,是合作伙伴,建立良好的關(guān)系利于醫(yī)院發(fā)展,建議醫(yī)院做好科室勞務(wù)分配引導(dǎo)和管理,減少利益沖突,避免影響醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的工作。
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